يُعد كلٍ من الحزاز المسطح (بالإنجليزية: Lichen Planus) والصدفية (بالإنجليزية: Psoriasis)، من الأمراض التي تُصيب الجلد بشكل شائع، وقد يخلط البَعض بين هذين المرضين، نتيجةً لوجود أعراض متشابهة ومشتركة بينهما.[١]

بالصور: الفروقات الأساسية بين الحزاز المسطح والصدفية

يتشابه مرض الحزاز المسطح والصدفية في بعض الأعراض، إذ يظهر في كلا المرضين المظهر الأحمر للجلد، بالإضافة لوجود القشور، ولكن يوجد هناك بعض الاختلافات ما بين هذين المرضين،[٢] وهذا ما ستُوضّحه الصّور الآتية:


الفرق بين الحزاز المسطح والصدفية

يُمكن التفريق ما بين الصدفية والحزاز المسطح بشكل رئيسي اعتمادًا على مدة ظهور الأعرض، إذ يختفي الحزاز المسطح عادة دون أي تدخل علاجي بعد عام تقريبًا أو أكثر قليلًا من تاريخ الإصابة، بينما تُعد الصدفية مرضًا مزمنًا ودائمًا، ولا يُمكن علاجه،[١] كما أن الحزاز المسطح على عكس الصدفية، يُمكن أن يؤثر في منطقة ما داخل الفم، ومن الجدير بالذكر أن كلا المرضين لا يُمكن نقلهما للآخرين عند الإصابة بهما.[٢]

بالصور: الفروقات الأساسية بين الحزاز المسطح والصدفية


الفرق من حيث الأعراض

يوضح الجدول أدناه الفروقات ما بين أعراض كل من الحزاز المسطح والصدفية:[١]


الحزاز المسطح
الصدفية
نتوءات منتفخة، وصلبة، ولامعة تظهر باللون الأحمر أو الأرجواني، لها قمة مسطحة.
قطع لوحية أو بقع حمراء من الجلد الجاف.
يوجد خطوط بيضاء ما بين النتوءات.
تكون لُويحات الجلد الجاف ذات قشور بيضاء أو فضية اللون.
تُسبب الحكة والتي تندرج من خفيفة إلى شديدة.
عادةً تظهر حكة شديدة، وقد تكون لاسعة في بعض الحالات.
تُصيب الرسغين، أو أسفل الظهر، أو الكاحلين في معظم الحالات.
تُصيب المرفقين، أو الركبتين، أو فروة الرأس، أو أسفل الظهر.
تظهر تحت الأظافر، وتُسبب تشوهًا في شكلها، كما تُسبب تساقط الشعر في حالات إصابة فروة الرأس، كما وتظهر على شكل نقاط أو خطوط بيضاء في الفم.
تُسبب ظهور الأظافر باللون الأصفر، وتطون سميكة كذلك.
غير معروف ما هي العوامل التي تحفز ظهوره.
التوتر، وعوامل الطقس، والتدخين وغيرها من الأسباب تُحفز ظهورها.


الفرق من حيث السبب وعوامل الخطر

إنّ السبب الرئيسي والكامن للإصابة بالصدفية غير معروف للآن، ولكن قد يكون له علاقة مباشرة بالجينات بالدرجة الأولى، بالإضافة لمجموعة من العوامل والمواد التي يتعرض لها الفرد خلال حياته والتي تزيد من خطر الإصابة بالمرض،[٣] على عكس ذلك، فإن الحزاز المسطح لا تلعب الجينات دورًا في زيادة خطر الإصابة به.[٤]


الفرق من حيث التشخيص

في الحالات الطبيعية لكلا المرضين، يُمكن تشخيصهما من خلال العلامات والأعراض التي تظهر على المصاب سريريًا، ولكن في بعض الحالات التي يصعب تأكيد تشخيصها من خلال الأعراض الظاهرة، يلجأ الطبيب لأخذ عينة من الجلد لفحصها تحت المجهر، ويُطلق على هذا الإجراء الخزعة (بالإنجليزية: Biopsy).[٥][٦]


الفرق من حيث العلاج

فيما أتي توضيح للفرق بين علاج حالات كُل من الصّدفيّة والحزاز المُسطح:

  • علاج الحزاز المُسطح: في الواقع لا يوجد علاج مُعيّن يُساعد على تسريع الشفاء من مرض الحزاز المسطح، فهو يختفي من تلقاء نفسه، ولكن في حال كانت الأعراض مزعجة لصاحبها، يُمكن استخدام بعض الأدوية التي تُساعد على السيطرة على الأعراض، وتوفير الراحة للمصاب، إذ يُمكن استخدام الكريمات أو الحبوب الفموية من الكورتيزون، أو الأدوية المناعية، بالإضافة للعلاج بالضوء، ومن الجدير بالذكر، أنه بعد اختفاء المرض، قد تبقى بعض البقع أو النتوءات ذات اللون البني الداكن على الجلد، والتي قد تتلاشى مع مرور الوقت دون استخدام أي علاج لها، ولكن قد يلجأ بعض الأطباء لتفتيح لون هذه البقع باستخدام الكريمات أو الليزر أو غيرها من العلاجات.[٧]




عندما يظهر الحزاز المسطح في الفم، فإنه غالبًا ما يستمر لفترة أطول، مقارنة بالحزاز المسطح الذي يظهر على الجلد، كما ويُعد علاجه أصعب.




  • علاج الصّدفية: النسبة للصدفية، فإنها تحتاج للعلاج مدى الحياة، إذ تُعالج تقريبًا بذات الأدوية التي يُعالج بها الحزاز المسطح، بالإضافة لبعض الأدوية الأخرى، ويعتمد عادةً العلاج المستخدم على شدة الصدفية ومناطق الجلد المصابة، إلّا أنه في العادة يبدأ الأطباء بالعلاجات الأكثر اعتدالًا، وتزداد الجرعات مع تقدم المرض أو عند الإصابة بالنوبات.[٨]


المراجع

  1. ^ أ ب ت Lana Burgess (14/1/2019), "What to know about lichen planus and psoriasis", medicalnewstoday, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  2. ^ أ ب "The Difference Between Psoriasis and Lichen Planus", webmd, 1/5/2020, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  3. "Causes of Psoriasis", webmd, 24/8/2020, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  4. "Lichen planus", mayoclinic, 9/3/2021, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  5. Kendra Gail Bergstrom, Alexa Boer Kimball, "PSORIASIS: DIAGNOSIS AND TREATMENT", aad, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  6. "Diagnosis and Treatment of Lichen Planus", American Academy of Family Physicians, 2011, Issue 84, Folder 1, Page 53 - 60. Edited.
  7. "LICHEN PLANUS: DIAGNOSIS AND TREATMENT", aad, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  8. "Psoriasis", mayoclinic, 2/5/2020, Retrieved 10/6/2021. Edited.