يصاب حوالي 60% من النساء، و12% من الرجال بالتهاب المسالك البولية مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم. فما هو علاج التهاب المسالك البولية؟[١]


علاج التهاب المسالك البولية

يُعالَج التهاب المسالك البولية بدورة علاجية من المضادات الحيوية، إلى جانب بعض تدابير الرعاية الذاتية المنزلية، وقد يوصي الطبيب بمسكنات الألم، وتاليًا تفصيل العلاج:


تدابير الرعاية والوقاية الذاتية

يمكن أن تساعد تدابير الرعاية الذاتية على الوقاية من التهابات المسالك البولية، وعلاج الحالات البسيطة جدا، كما يوصى بها إلى جانب العلاجات الدوائية في الحالات الأكثر شدة، وتتضمن:[٢][٣]


  • شرب الماء

اشرب كمية كافية من الماء بما لا يقل عن 6-8 أكواب يوميًا.


  • الراحة

احصل على قسطٍ كافٍ من الراحة.


  • عادات التبوّل والنظافة

تبوّل في أسرع وقت ممكن عند الحاجة، ولا تؤجل ذلك، أما بعد التبرّز/التبوّل، امسح من الأمام إلى الخلف (من مجرى البول باتجاه فتحة الشرج) لمنع انتقال البكتيريا إلى الأعضاء التناسلية.


  • عصير التوت البري

اشرب عصير التوت البري، فقد يفيد بعض الأشخاص رغم عدم إثبات ذلك علميًا.


  • البروبيوتيك

تناول الأطعمة المحتوية على البروبيوتيك (البكتيريا النافعة)، مثل: الزبادي ومنتجات الألبان، والملفوف المخلل، أو مكملات البروبيوتيك، رغم الحاجة لمزيد من الدراسات على فعاليتها.


  • الجماع

تجنب الجماع خلال فترة الإصابة، أما إذا لم تكن مصابًا فاحرص على التبوّل وغسل الأعضاء قبل وبعد الجماع مباشرة، ويوصى بعدم استخدام الواقيات الذكرية أو الأنثوية المحتوية على مواد تشحيم قاتلة للحيوانات المنوية، والاستعاضة عنها باستخدام مزلق ذي أساس مائي.


  • الدورة الشهرية والنظافة للإناث

بدّلي الفوط الصحية بانتظام خلال الدورة الشهرية، وتجنبي استخدام المنتجات النسائية المهيجة في منطقة المهبل، مثل بخاخات مزيلات العرق والمساحيق المعطرة، والدوش، وأي منتجات أخرى معطّرة.


  • الملابس المناسبة

ارتدِ الملابس الفضفاضة والملابس الداخلية القطنية للحفاظ على جفاف المنطقة حول مجرى البول، بدلاً من الملابس الضيقة أو المصنوعة من أنسجة اصطناعية مثل النايلون.[٤]


  • الفوّارات القلوية

استخدم الفوّارات القلوية لتخفيف الانزعاج عند التبول، ويمكن شراؤها من الصيدلية مثل ألكا-يور (Alka-ur) أو كولي يورينال (Coli-urinal)، أو صنعها في المنزل عن طريق خلط ملعقة صغيرة من صودا الخبز أو بيكربونات الصودا في كوب من الماء.[٥]


العلاجات الدوائية

يصف الطبيب المضاد الحيوي لعلاج التهاب المسالك البولية، وفي بعض الحالات يعتمد على نتيجة فحص زراعة البول للمصاب، على النحو التالي:[٦][٧]

  • في الحالات البسيطة، يوصي الطبيب بدورة علاجية قصيرة (3-7 أيام) من المضادات الحيوية الفموية.
  • في الحالات الشديدة أو المتكررة أو الحمل أو السكري، يحتاج المصاب إلى دورة علاجية أطول بالمضادات الفموية (تصل إلى أسبوعين أو أكثر).
  • في بعض الحالات الشديدة قد يتلقّى المصاب المضادات الحيوية عبر الوريد في المستشفى.
  • في الحالات التي تحدث بسبب الجماع، يوصي الطبيب بجرعة من الدواء قبل ممارسة الجنس مباشرة.[٨]


عامّة يبدأ المصاب في الشعور بالارتياح خلال الأيام القليلة الأولى من البدء بالدواء، وتاليًا بعض الأدوية المستخدمة:[٧]

  • أموكسيسيلين (Amoxicillin).
  • نتروفورانتوين (Nitrofurantoin).
  • السلفوناميدات (Sulfonamides)، مثل سلفاميثوكسازول/تريميثوبريم (Sulfamethoxazole/Trimethoprim).
  • السيفالوسبورينات (Cephalosporins)، مثل السيفالكسين (Cephalexin) أو سيفترياكسون (Ceftriaxone).
  • الدوكسيسيكلين (Doxycycline).
  • فوسفوميسين (Fosfomycin).
  • الكوينولونات (Quinolones)، مثل سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) أو ليفوفلوكساسين (Levofloxacin).
  • كلاريثروميسين (Clarithromycin)، أزيثروميسين (Azithromycin) وإريثروميسين (Erythromycin).




احرص على إنهاء المضاد الحيوي كاملاً حتى لو اختفت الأعراض، لتجنب تكرار الالتهاب أو تكوين البكتيريا مقاومة للدواء الموصوف.




يمكن أن يوصي الطبيب بمسكنات الألم مثل الباراسيتامول لتقليل الألم وارتفاع درجة الحرارة،[٤] وللنساء في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث، قد يقترح كريمًا مهبليًا يحتوي على هرمون الإستروجين، لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية عن طريق تغيير الرقم الهيدروجيني للمهبل؛ وبالتالي منع نمو البكتيريا.[٩]


أسئلة شائعة

هل يزول الالتهاب دون علاج؟

يمكن أن تزول التهابات المسالك البولية البسيطة جدًا بدون علاج دوائي، مع الالتزام بتدابير الرعاية الذاتية، لكن معظم الحالات تحتاج إلى المضاد الحيوي.[٢]


كم يستمر علاج التهاب المسالك البولية؟

تختلف مدة علاج التهاب المسالك البولية وفقًا لنوع العدوى وشدتها، وحالة المريض الصحية، وإنّ معظم الحالات تحتاج 3-7 أيام، أما الحالات الشديدة والمتكررة فقد تحتاج إلى أسبوعين أو أكثر.[٦]


متى تجب مراجعة الطبيب؟

راجع الطبيب إذا ازدادت أعراض التهاب المسالك البولية سوءًا رغم استخدام العلاج الموصوف، فقد تحتاج إلى علاج مختلف، كما يجب مراجعة الطوارئ إذا صاحب الالتهاب ظهور الحمى، وألم في الظهر، والتقيؤ.[٧]


متى تحتاج إلى زراعة البول؟

عادة يوصي الطبيب بزراعة البول في الحالات المتكررة من الالتهاب، أو إذا لم تختفِ الأعراض رغم استخدام العلاج الموصوف، وبناء على نتيجة الزراعة يحدد الطبيب المضاد الحيوي الأكثر حساسية للبكتيريا، حتى يتمكن من علاج العدوى بشكل فعال.[١٠]


هل يجب العلاج إذا وُجِدت بكتيريا في البول بدون أعراض الالتهاب؟

بشكل عام، إذا لم تكن هناك أعراض للعدوى، فلا يلزم العلاج إلا في حالات نادرة، حتى لو أشار تحليل البول إلى وجود جرثومة، لأن هذا يزيد من فرص مقاومة البكتيريا للمضادات الحيوية.[١١]


هل تشير الأعراض دائمًا إلى التهاب المسالك؟

لا، تتشابه أعراض التهاب المسالك البولية مع أعراض حالات طبية أخرى، لذا يلزم تشخيصها من قبل الطبيب، ومن جانب آخر، إذا لم تتحسن الحالة بالمضادات الحيوية بعد أن شخصها الطبيب على أنها التهاب في المسالك، فيجب التفكير في تشخيص بديل.[١٢]


كيف تعرف أن لديك التهاباً في المسالك البولية؟

من أعراض التهاب المسالك البولية:[١٣]

  • الألم أو الحرقة عند التبول.
  • كثرة التبول، خاصة أثناء الليل.
  • البول الغائم أو الداكن.
  • رائحة البول القوية.
  • الحاجة إلى التبول فجأة.
  • الدم في البول.
  • ألم في أسفل البطن أو ألم في الظهر.
  • ارتفاع درجة الحرارة.


لماذا تستمر الأعراض رغم استخدام العلاج؟

يمكن أن يعزى استمرار أعراض التهاب المسالك البولية رغم العلاج إلى:[١٤]

  • استخدام مضاد حيوي غير مناسب أو مقاومة المضادات الحيوية.
  • استخدام الدواء بطريقة خاطئة أو عدم إنهائه كاملاً.
  • الإصابة بالتهاب المسالك البولية المزمن.
  • خطأ في التشخيص.


هل البقدونس يعالج التهاب المسالك البولية؟

قد يفيد عصير البقدونس بعض المصابين بالتهاب المسالك البولية، لكن هناك حاجة للمزيد من الدراسات على فعاليته.[١٥]


ملخص المقال

التهاب المسالك البولية هو نوع شائع جدًا من العدوى البكتيرية في الجهاز البولي، وعادة تشمل الأعراض الحاجة إلى التبول بشكل متكرر، والألم أثناء التبول، والألم في الجانبن أو أسفل الظهر، وفي معظم الحالات يمكن للمضادات الحيوية علاجها، إلى جانب تدابير الرعاية الذاتية.

المراجع

  1. "Urinary Tract Infections in Adults", urologyhealth, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  2. ^ أ ب "7 Ways to Treat a UTI without Antibiotics", medicalnewstoday, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  3. "Best Ways to Help Prevent UTIs", WebMD, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  4. ^ أ ب "Urinary tract infection (UTI)", nhsinform, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  5. "Urinary tract infection (UTI)", healthdirect, 1/6/2022, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  6. ^ أ ب "5 Things You Can Do to Get Rid of a Urinary Tract Infection (UTI) Fast", goodrx, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  7. ^ أ ب ت "Urinary Tract Infections", my.clevelandclinic, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  8. "Antibiotics for UTIs: What to Know", WebMD, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  9. "Urinary Tract Infections in Adults", Urology Care Foundation, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  10. "When to See a Doctor for a Urinary Tract Infection (UTI)", houstonmethodist, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  11. "What Is Asymptomatic Bacteriuria?", WebMD, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  12. "Urinary tract infection", clinicbarcelona, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  13. "Urinary tract infections (UTIs)", NHS, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  14. "Why Are My UTI Symptoms Not Getting Better After Antibiotic Treatment?", very well health, Retrieved 3/9/2023. Edited.
  15. "International Journal of Medical Research & Health Sciences", International Journal of Medical Research & Health Sciences, Retrieved 3/9/2023. Edited.