تشخيص البهاق عند الأطفال

يعد البهاق (Vitiligo) أحد الاضطرابات الجلدية التي تؤثر في تصبغ الجلد ولونه، حيث يتميز بظهور بقع بيضاء ناعمة نتيجةً لفقدان الخلايا المسؤولة عن عملية تصبغ الجلد والتي يطلق عليها مصطلح الخلايا الميلانينية (Melanocytes)، ومن الجدير ذكره بأنَّ بقع البهاق تكون حساسة بشكلٍ كبير تجاه الشمس، وفي هذا المقال سيتم الحديث كيفية تشخيص البهاق عند الأطفال.^[١]

تشخيص البهاق عند الأطفال

يتضمن تشخيص البهاق عند الأطفال ما يأتي:^[٢]

• الفحص السريري: عادةً ما يتمكن الطبيب المختص من تشخيص البهاق عند الأطفال بمجرد النظر إلى جلد الطفل.
• الفحص باستخدام مصباح خاص: قد يستخدم الطبيب في بعض الأحيان خاصًّة لدى الأطفال ذوي البشرة الباهتة ضوءًا خاصًا يسمى مصباح وود (Wood’s Lamp) بما يُمكن من رؤية التغييرات التي أثرت في الجلد وتأكيد تشخيص الإصابة بهذه الحالة أو نفيها، وعادةً ما يقوم الطبيب بهذا الاختبار داخل غرفة مظلمة ليتمكن من تسليط الضوء على بشرة الطفل بشكلٍ صحيح.
• مراجعة التاريخ الصحي للطفل وعائلته: فقد يسأل الطبيب عمّا إذا كان لدى أحد أفراد العائلة أمراض جلدية أو أمراض مناعة ذاتية، أو ما إذا كان الطفل قد أصيب مؤخرًا بطفح جلدي أو حروق الشمس، أو إذا كان يعاني من أي أمراض أخرى أو أي ضغوطات قد تعرض لها.^[٣]
• إجراء الخزعة: قد تتطلب بعض الحالات قيام الطبيب بأخذ خزعة من المناطق المصابة وفحص الخلايا تحت المجهر.^[٤]
• فحص العين: في بعض الحالات من الضروري قيام الطبيب بإلقاء نظرة على العين وفحصها.^[٤]
• الكشف عن الإصابة بالحالات الأخرى التي قد ترتبط بالبهاق: ويتم ذلك عن طريق إجراء بعض تحاليل الدم للطفل، والتي نذكر منها ما يأتي:^[٤]
• عدد خلايا الدم؛ وذلك لمعرفة ما إذا كانت الحالة متعلقة بفقر الدم الخبيث (Pernicious anemia).
• وظيفة الهرمون المُنشِّط للغدة الدرقيّة (Thyroid stimulating hormone)، واختصاراً TSH؛ وذلك لمعرفة ما إذا كانت الحالة مرتبطة بفرط نشاط الغدة الدرقية (Hyperthyroidism) أم لا.
• عدد الأجسام المضادة الذاتية للنواة (Antinuclear autoantibodies)، واختصاراً ANA؛ وذلك لتحديد ما إذا كان لدى الطفل مرض مناعي ذاتي؛ كالحالات المرتبطة بمرض أديسون (Addison's disease) أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى.

ما هي العلامات التي قد تدل على إصابة الطفل بالبهاق؟

يعد ظهور البقع البيضاء من أبرز وأول العلامات التي قد تدل على إصابة الطفل بالبهاق، وعادةً ما تظهر هذه البقع على اليدين، والقدمين، والذراعين، والوجه، والشفتين، ومن الجدير ذكره بأنَّ البهاق قد ينتشر لدى بعض الأطفال بشكلٍ سريع في جميع أنحاء الجسم، بينما لا ينتشر لدى البعض الآخر بنفس هذه الطريقة وهذه السرعة، ومن أبرز العلامات الأخرى التي قد تدل على إصابة الطفل بالبهاق ما يأتي:^[٥]

• ظهور علامات نقص التصبغ في الشقوق والتجاويف، فقد يعاني الطفل من البهاق بدايةً في تجاويف الفم والأنف.
• بدء جلد الطفل المصاب بفقدان لونه، ويصبح لونه أفتح من لون الجلد الطبيعي، وقد يكون فقدان اللون على شكل بقع جلدية قد تنتشر لتؤثر في أجزاء الجسم الأخرى.
• ظهور بياض الشعر أو الشيب بشكلٍ مبكر دون وجود أي سبب آخر معروف لذلك، وقد يُصيب ذلك شعر فروة الرأس، والحاجبين، والرموش.
• ملاحظة تغير لون الطبقة الداخلية لشبكية العين في بعض الحالات، وبشكلٍ عام من النادر حدوث ذلك لدى الأطفال في سنٍ مُبكرة.

للاطلاع أكثر اقرأ مقال: كيف يبدأ البهاق عند الأطفال؟

في أي عمر يظهر البهاق لدى الأطفال؟

قد يظهر البهاق في أي عمر، وقد تزداد فرص ظهوره لدى الأطفال قبل بلوغهم سن 20 عامًا.^[٦]

ماذا يحدث بعد تشخيص الطفل بالبهاق؟

في الحقيقة لا يوجد إلى الآن علاج فعّال للبهاق، ففي بعض الحالات تختفي بعض بقع البهاق من تلقاء نفسها دون أي علاجات، وقد تساعد بعض العلاجات على توحيد لون البشرة عند اختفاء البقع من تلقاء نفسها، وتجدر مراجعة الطبيب واستشارته بشأن الخطة العلاجية الأنسب لحالة المريض، ومن الجدير ذكره بأنَّ فعالية العلاجات قد تتفاوت من مريضٍ لآخر، وفي نفس الوقت قد لا تصل فعاليّة بعض العلاجات لنسبة 100% في علاج البقع واختفائها،^[٣] وقد تتضمن الخطة العلاجية لحالات البهاق ما يأتي:^[٧][٢]

• اتباع الأساليب والعلاجات التي تحمي من الشمس، مثل: واقي الشمس، والقبعات، والنظارات الشمسية، والملابس.
• العلاجات الموضعية، كالستيرويدات (Steroids)، ومثبطات الكالسينيورين (Calcineurin inhibitors).
• العلاج بالضوء، ويتم باستخدام الأشعة فوق البنفسجية.
• الكريمات الغنية بالمركبات المعدنية، والتي تستخدم في العادة كمساعد للعلاج بالضوء.
• المكملات الفموية الغنية بالفيتامينات؛ خاصة فيتامين د، ومجموعة فيتامين ب المركب.
• العلاج النفسي.
• إخفاء البقع عن طريق مستحضرات التجميل.
• الجراحة وتعرف بعملية ترقيع الجلد (Skin grafting).
• إزالة التصبغ؛ باستخدام مركبات معينة.
• الصبغ المجهري؛ والتي تتمّ من خلال زراعة الصبغة في الجلد بواسطة أدوات خاصة.