ما هي حروق الدرجة الرابعة؟

تُعد حروق الدرجة الرابعة (بالإنجليزية: Fourth-degree Burns) من أكثر أنواع الحروق عُمقًا وشدة، ويمكن أن تهدد حياة الشخص المصاب إذا لم تعالج بصورة سريعة، إذ يتسبب هذا النوع من الحروق بتدمير جميع طبقات الجلد، بالإضافة للأنسجة السطحية والعميقة، وتشمل العضلات والعظام والأوتار أيضًا، إذ يشعر الشخص المصاب بأي نوع من الآلام نتيجة لتدمير أغلب النهايات العصبية في المنطقة المصابة.[١][٢]


ما هي أعراض حروق الدرجة الرابعة؟

تتصف حروق الدرجة الرابعة بمجموعة من العلامات والأعراض، ومنها ما يأتي:[٣]

  • عدم الشعور بالألم في أغلب الحالات، بسبب تلف النهايات العصبية في المنطقة المصابة.
  • ظهور الجلد بلون أبيض شمعي، أو رمادي، أو أسود متفحم.
  • جفاف في البشرة المصابة بالحرق.
  • عدم تحول المنطقة المصابة للون الأبيض عند الضغط عليها.
  • ينتج عن هذا النوع من الحروق ندبًا شديدة جدًا ويصعب التخلص منها.
  • لا يُمكن لهذه الحروق الشفاء دون أي تدخل طبي وجراحي.


ما هي أسباب حروق الدرجة الرابعة؟

في معظم حالات حروق الدرجة الرابعة، يكون السبب هو التعرض للهب، أو المواد الكيميائية الحارقة، ومن أهم الأسباب لهذه الحروق ما يأتي:[٤]

  • التعرض لموقد ساخن، أو فرن.
  • التعرض لمكوى ساخن.
  • التعرض للهب مكشوف، مثل اشتعال النيران في المخيمات.
  • حريق في المبنى.
  • التعرض لمواد كيميائية حارقة للجلد هند ملامستها.


ما هي مضاعفات حروق الدرجة الرابعة؟

تتعدد المضاعفات المرافقة للحروق من الدرجة الرابعة، ومنها ما يأتي:[٥]

  • الإصابة بالعدوى: يُعد الجلد العضو الأساسي لحماية الجسم من دخول الجراثيم إليه، ولكن في حالات الإصابة بالحروق تتلف طبقة الجلد وتزول، مما يُسبب دخول الجراثيم إلى داخل الجسم، كما أن المنطقة التي تأثرت بالحرق، تمنع وصول الأجسام المضادة، والمضادات الحيوية إلى مكان الإصابة، بسبب تضرر الأوعية الدموية التي تغذي المنطقة المتضررة.
  • الإصابات المحيطية: (بالإنجليزية: Circumferential Burns)، وهي أن يتسبب الحرق بالضرر على محيط الأطراف، أو الأصابع، أو الجذع بشكل كامل، وتُعد هذه الإصابات من مضاعفات الحروق، لأن الجلد المرن الموجود في هذه المناطق يستبدل بجلد جاف وقاسٍ، وبالتالي من الممكن أن يؤثر على حركة الدورة الدموية في هذه المناطق.
  • انخفاض درجة حرارة الجسم أو انخفاض حجم الدم: من وظائف الجلد المهمة الحفاظ على درجة حرارة الجسم وتنظيمها من خلال فقدان السوائل في عملية التعرق، فعند احتراق مساحات كبيرة من الجلد، يزيد خطر الإصابة بصدمة بسبب انخفاض درجة حرارة الجسم أو انخفاض حجم الدم.
  • تفاقم الجروح: التورم وانخفاض تدفق الدّم إلى الأنسجة المصابة يحولها من حروق جزئية إلى حروق شديدة.
  • الكزاز: في العادة أماكن الحروق معرضة للإصابة بمرض الكزاز (بالإنجليزية: Tetanus).


ما هو علاج حروق الدرجة الرابعة؟

يجب علاج المصاب بالحروق من الدرجة الرابعة فورًا للتقليل من فرصة حدوث المضاعفات،[١] ومن الإجراءات التي يمكن اتباعها لعلاج الحروق ما يلي:


في مكان الحريق

يُنصح باتباع مجموعة من الإرشادات لعلاج الحروق الشديدة كالدرجة الرابعة في مكان الحريق، ومنها ما يلي:[٤]

  • رفع الجزء المصاب فوق مستوى القلب إن أمكن.
  • تغطية المنطقة المصابة بضمادة أو قطعة قماش، مع ضرورة عدم ربطها بصورة شديدة على منطقة الحرق.
  • شطف المنطقة المصابة بالحروق الكيميائية بالماء، في حال كانت لا تتفاعل مع الماء.
  • عدم وضع الثلج على المنطقة المصابة.
  • عدم وضع أي كريمات أو مراهم على المنطقة المصابة.
  • عدم نزع الملابس الملتصقة بمكان الحرق.
  • عدم إزالة الجلد من مكان الحرق.


في المستشفى

من أجل الحفاظ على بقاء الشخص المصاب بحروق الدرجة الرابعة بصحة جيدة، يجب إجراء العلاجات المناسبة في أسرع وقت ممكن، فعند وصول المريض إلى المستشفى، يتأكد الفريق الطبي من تنفس المريض، ومن الدورة الدموية عنده، لأن المريض يكون معرضًا للإصابة بالجفاف نتيجة لفقدان كميات كبيرة من السوائل، وبعدها يبدأ المريض بتلقي المضادات الحيوية المناسبة، إمّا موضعيًا، أو عن طريق الفم، أو الوريد، إذ يعتمد على مكان الحرق، والحالة الصحية للمريض، ويمكن إعطاء المصاب مسكنات الألم، والتي تمنع الألم والتورم استعدادًا لمزيدٍ من الإجراءات الطبية مثل الاستئصال الجراحي للجلد التالف والميت، لمنع انتشار العدوى، والسماح للجرح بالتعافي بشكل أفضل، وقد تحتاج بعد الحالات إلى البتر نتيجة لفقدان وظيفة العضو المصاب، وذك للحد من الألم، والحد من انتشار العدوى في الجسم،[٦] وبعد استكمال العمليات الجراحية، يبدأ الطبيب باستبدال الجلد التالف بجلد آخر أخذ من أماكن أخرى من نفس الشخص المصاب لترقيع المناطق المصابة بالحرق، وبالرغم من هذه الإجراءات إلّا أنه يُمكن للشخص المصاب بحروق الدرجة الرابعة أن يموت إذا لم يعالج بأسرع وقت وبالطريقة الصحيحة.[٦]


وللتعرُّف على طُرق علاج آثار الحروق، اضغط هُنا.


المراجع

  1. ^ أ ب "What Are the Types and Degrees of Burns?", webmd, 14/4/2021, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  2. burns go through,the nerve endings are destroyed. "Classification of Burns", urmc.rochester, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  3. Jasmine Shaikh (14/5/2021), "Burn: What Are the Four Types of Burns?", medicinenet, Retrieved 24/9/2020. Edited.
  4. ^ أ ب Kristeen Cherney (4/6/2019), "4th Degree Burns: What You Need to Know", healthline, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  5. "Burns, Full-Thickness (Third- and Fourth-Degree)", woundsource, 7/7/2017, Retrieved 14/5/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Understanding Fourth-Degree Burns", arizonapersonalinjuryattorneys, 25/6/2018, Retrieved 14/5/2021. Edited.