القدم الرياضي: الأعراض، الأسباب والعلاج

يعدُّ القدم الرياضي (بالإنجليزية: Athlete’s foot) أحد أنواع العدوى الفطرية التي تصيب الطبقة العليا من جلد القدم، وتبدأ عادةً بين أصابع القدم، وتُعرف أيضًا بسعفة القدم أو القوباء الحلقية في القدم، وتوجد هذه الفطريات بشكل شائع في الأرضيات والملابس، ويحدث عادةً عند الأشخاص الذين أصبحت أقدامهم شديدة التعرق ارتدائهم أحذية ضيقة لفترات طويلة، ومن الجدير بالذكر أنَّ فطريات قدم الرياضي لا تصيب الجلد إّلا إن كانت الظروف مناسبة، حيث أنها تتطلب توفُّر بيئة دافئة ورطبة.^[١][٢]

أعراض القدم الرياضي

لا يعاني العديد من الأفراد المصابين بقدم الرياضي من أي أعراض على الإطلاق، وفي معظم الأحيان لا يعرفون حتى بأنهم مصابون بالعدوى، إذ يعتقد الكثيرون أنهم ببساطة يعانون من بشرة جافة على باطن أقدامهم، ولكن يمكن أن تشمل الأعراض الشائعة في العادة ما يأتي:^[٣][٤]

• ظهور بقع بيضاء مثيرة للحكة بين أصابع القدمين.
• انتشار بقع حمراء ومؤلمة متقشرة على القدمين.
• تشقُّق ونزيف في الجلد.
• جفاف وتقشُّر مستمر على باطن وجوانب القدمين.^[٥]
• تقرُّحات تتسرب منها السوائل حمراء اللون ذات رائحة كريهة.^[٥]

ويمكن أن تنتشر الفطريات إلى الأظافر وتسبب عدوى الأظافر، بالإضافة إلى جانبي القدمين وباطن القدمين في حال لم يتم العلاج.^[٤]

أسباب الإصابة بالقدم الرياضي

تحدث عدوى القدم الرياضي بسبب الفطريات التي تعيش في العادة على الجلد، والشعر، والأظافر، وتسمى بالفطريات الجلدية، وتعتبر محدودة التكاثر طالما أنَّ الجلد جاف ونظيف، ولكنها تتكاثر بسرعة في ظل الظروف الرطبة والدافئة، ويمكن أن تنتشر العدوى بالطرق التالية:^[٦][١]

• التلامس المباشر مع الجلد: تحدث العدوى عندما يلمس شخص غير مصاب المنطقة المصابة بقدم الرياضي.
• الاتصال غير المباشر: يمكن للفطريات أن تصيب الأشخاص عند ملامسة الأسطح الملوثة، أو الملابس، أو الجوارب، أو الأحذية، أو ملاءات الأسرة، أو المناشف.
• الانتقال عبر الماء وحمامات السباحة المشتركة: تنتشر القدم الرياضي في العادة حول حمامات السباحة والاستحمام المشترك، وذلك لأن هذه الأماكن في العادة رطبة ودافئة.

عوامل خطر القدم الرياضي

يزداد خطر الإصابة بفطريات القدم الرياضي في الحالات التالية:^[٧][٢]

• ارتداء الأحذية المغلقة خاصة إن كانت مبطنة بالبلاستيك.
• بقاء القدمين رطبتين لفترات طويلة.
• التعرُّق المفرط.
• تطوُّر إصابات طفيلية في الجلد أو الأظافر.
• الجنس؛ إذ يعد الرجال أكثر عرضة للإصابة من النساء.
• ارتداء الجوارب الرطبة بشكلٍ متكرر.
• مشاركة الممتلكات الشخصية بما في ذلك الحصائر، أو البسط، أو أغطية الأسرة، أو الأحذية والملابس مع شخص مصاب بعدوى فطرية.
• المشي حافي القدمين في الأماكن العامة التي يمكن أن تنتشر فيها العدوى.
• ضعف جهاز المناعة.^[١]

تشخيص القدم الرياضي

يتمُّ الكشف عن عدوى القدم الرياضي من قبل الطبيب من خلال السؤال عن الأعراض والعوامل التي قد تزيد من فرصة الإصابة بالقدم الرياضي، مثل استخدام المرافق الرياضية العامة، أو النوادي والمسابح المشتركة، بالإضافة إلى السؤال أيضًا عن نوع الأحذية والجوارب التي يرتديها، ونوع العمل الذي يقوم به، وما يرتديه على قدميك في العمل، ومما ينبغي توضيحه أنه يمكن للطبيب تشخيص العدوى في العادة بمجرد النظر إلى القدمين، ولتأكيد التشخيص؛ يمكن أن يقوم الطبيب بكشط بعض قشور الجلد برفق من جزء متقشر من القدم على شريحة، ليتمَّ فحصها تحت المجهر للكشف عن عدوى الفطريات الجلدية.^[٨]

علاج القدم الرياضي

يجب معالجة فطريات القدم الرياضي بمجرد ملاحظة أي أعراض حتى لو كانت طفيفة، وكما يفضّل استخدام المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية في البداية، بالإضافة إلى العلاجات المنزلية المتاحة لدى المريض، ولكن قد يكون هناك حاجة لمراجعة الطبيب في بعض الحالات،^[٥] وسنذكر فيما يأتي الأدوية الشائعة المستخدمة في العلاج:

الأدوية الموضعية

يمكن أن تحلّ الكريمات، أو البخاخات، أو المساحيق المضادة للفطريات التي لا تحتاج وصفة طبية مشكلة القدم الرياضي إن كانت الأعراض خفيفة، وهناك العديد من هذه الأدوية، بما في ذلك:^[٦]

• ميكونازول (ميكاتين، مسحوق زيسورب).
• إيكونازول (سبيكتازول).
• كلوتريمازول (لوتريمين).
• تيربينافين (لاميسيل).
• سيرتاكونازول (إرتاكو).
• سولكونازول (إكسيلديرم).
• تولنافتيت (تيناكتين).

الأدوية الفموية

أمّا بالنسبة للحالات الأكثر تقدُّمًا والمقاومة للقدم الرياضي، فقد تتطلب استخدام الأدوية المضادة للفطريات التي تؤخذ عن طريق الفم، وتشمل هذه الأدوية:^[٣]

• تيربينافين (لاميسيل).
• إيتراكونازول (سبورانوكس).
• فلوكونازول (ديفلوكان).

ولقراءة المزيد حول علاج فطريات القدم، اضغط هُنا.

نصائح وقائية وعلاجية للقدم الرياضي

يمكن أن يساعد اتباعد النصائح الآتية في التخفيف من أعراض القدم الرياضي أو تجنُّب الإصابة بها مستقبلًا:^[٢][٩]

• الحفاظ على جفاف القدمين: خاصة بين أصابع القدمين، وذلك من خلال البقاء حافي القدمين قدر المستطاع في المنزل للسماح بتهوية القدمين، وتجفيف المنطقة الواقعة بين أصابع القدمين بعد الاستحمام.
• تغيير الجوارب بانتظام: وإذا كانت القدمين تتعرق بشدة، يجب تغيير الجوارب مرتين على الأقل في اليوم.
• ارتداء الأحذية الخفيفة جيدة التهوية: والحرص على تجنُّب ارتداء الأحذية المصنوعة من مواد اصطناعية، بما في ذلك الفينيل أو المطاط.
• عدم مشاركة الأحذية مع الآخرين: لتقليل خطر انتشار العدوى الفطرية.
• حماية القدمين في الأماكن العامة: وارتداء أحذية الاستحمام، أو النعال الخفيفة أو الصنادل أثناء المشي حول حمامات السباحة، أو الصالات الرياضية، ومناطق الاستحمام، بالإضافة إلى غرف الفنادق.
• ارتداء الجوارب المصنوعة من الأقمشة الطبيعية: أو الأقمشة التي تجف بسرعة أو تزيل الرطوبة من الجلد.
• التبديل بين أزواج الأحذية كل يوم تقريبًا: وذلك للتأكُّد من جفاف الأحذية كل مرة عند ارتدائها.
• الحرص على عدم خدش الجلد المصاب: وذلك لأنه قد ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم.^[٤]
• تجنُّب ارتداء الأحذية التي تجعل القدمين ساخنة ومتعرقة.^[٤]

دواعي زيارة الطبيب

هناك بعض الحالات التي تحتاج إلى الرعاية الطبية، وذلك بسبب الحاجة إلى دواء قوي بحاجة إلى وصفة طبية لقتل فطريات القدم الرياضي، ومن هذه الحالات ما يلي:^[١٠][١١]

• الإصابة بمرض السكري، وملاحظة أي أعراض تشير إلى العدوى الثانوية، بما في ذلك الاحمرار، أو التورُّم، أو تشكُّل التقرحات، بالإضافة إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم.^[٢]
• تحوُّل الطفح الجلدي إلى تقُّرحات تتسرب منها السوائل.
• انتشار الفطريات في اليدين أو القدمين.
• الاعتقاد بإصابة الأظافر بالفطريات.
• عدم تحسُّن أعراض الطفح الجلدي.
• عدم ملاحظة أي أي تحسُّن بعد أسبوعين من استخدام العلاجات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية.