يعد حب الشباب أحد المشاكل الجلدية الشائعة الناتجة عن انسداد بصيلات الشعر المتواجدة تحت الجلد نتيجة تراكم الزيوت والخلايا الميتة، كما ويساهم نموّ البكتيريا في هذه المساهمات في ظهور حب الشباب والتهابها، وتجدر الإشارة أيضًا أنّ للعوامل الهرمونية، والتوتر، وتناول بعض الأطعمة دور في احتمالية ظهورها، ولحسن الحظ يوجد العديد من الخيارات العلاجية التي يمكنها المساعدة على التخلُّص من حب الشباب،[١][٢] فما هي أدوية علاج حب الشباب؟

أنواع أدوية علاج حب الشباب ومدى فاعليته

تتعدد الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج حب الشباب، والتي تهدف للتخلص من الحبوب الظاهرة، والحد من ظهور حبوب جديدة، بالإضافة إلى الحد من تكوّن الندب، والتخلُّص أو التقليل من العوامل المُسبِّبة أساسًا لظهور حب الشباب، ومن هذه الأدوية ما يُؤخَذ عن طريق الفم، أو ما يُوضَع مباشرةً على الجلد، وتجدر الإشارة إلى أنّ بعضها يمكن الحصول عليها دون وصفة طبية، في حين لا بد من استشارة الطبيب والحصول على وصفة طبية للحصول على بعضها الآخر،[٣] وفيما يلي توضيح لهذه العلاجات بشيء من التفصيل:




تجدر الإشارة إلى أنّ العلاج قد يستغرق عدة أشهر قبل أن تبدأ بإدراك أي تحسُّن في أعراض حب الشباب لديه، لذا عليكَ التحلي بالصبر والالتزام بالعلاج الذي يصفه الطبيب لك.



[٤]


الأدوية الموضعية

وهي الكريمات والمراهم التي تُطبَق على الجلد مباشرةً، ويمكن بيان أكثر أنواع الأدوية الموضعية المُستخدَمة لعلاج حب الشباب شيوعًا على النحو الآتي:

  • البنزويل بيروكسيد: (Benzoyl Peroxide)، الذي يتواجد على شكل كريم أو جل، ومن أسمائه التجارية: ®Benzac AC Gel، والذي يساعد على تقليل عدد الرؤوس البيضاء والسوداء، وتقليل عدد البكتيريا المتواجدة على البشرة، بالإضافة إلى خصائصه المضادة للالتهاب،[٤][٥] وينبغي اتباع التعليمات التالية عند استخدامه:[٦]
  • غسل الوجه جيدًا، ثم وضع البنزويل بيروكسيد بعد 20 دقيقة على جميع مناطق حب الشباب.
  • استخدامه مرة إلى مرتين دون الإكثار منه؛ لأن الكميات الكبيرة قد تتسبب بتهيج البشرة.
  • وضع واقي للشمس أو تجنب التعرض للشمس قدر الإمكان، نظرًا لأن البنزويل بيروكسيد يجعل البشرة أكثر حساسية للشمس.
  • تجنب وضعه على الملابس أو الشعر، لأن له أثراً كأثر المبيِّض، فيغير لون الملابس والشعر.
  • الرتينويدات: (بالإنجليزية: Retinoids) تتواجد هذه على شكل مراهم، أو كريمات، أو رغوة، أو جل، وتعرف أحيانًا باسم أحماض فيتامين A، أو أحماض الريتينويك، وتوصف لعلاج حب الشباب متوسط الشدة، والذي يظهر كرؤوس سوداء وبيضاء، تعمل هذه الأدوية من خلال تحفيز إنتاج خلايا الجلد الجديدة، وتقشير وإزالة الخلايا الميتة، ممّا يساعد على منع انسداد مسام البشرة، بالإضافة إلى خصائصها المضادة للالتهابات، ويجدر التنويه إلى ضرورة وضع هذه الأدوية ليلًا، وقد يوصي الطبيب بوضعها 3 مرات أسبوعيًا فقط في البداية، ومن ثم زيادة ذلك تدريجيًا مع تعوّد الجلد عليها، لتستخدَم بشكل يوميـ أخيرًا، ومن الأمثلة على هذه الأدوية ما يلي:[٧][٥]
  • تريتينوين (Tretinoin)، ومن أسمائه التجارية: ®Avita و®Retin-A.
  • أدابالين (Adapalene)، ومن أسمائه التجارية: ®Differin.
  • تازاروتين (Tazarotene)، ومن أسمائه التجارية: ®Tazorac و®Avage.




يجدر التنويه إلى ضرورة تجنُّب استخدام البنزويل بيروكسيد والرتينويدات في ذات الوقت، حيث يُفضَل استخدام البنزويل بيروكسيد في الصباح والرتينويدات في المساء، وذلك لأن البنزويل بيروكسيد قد يُقلِّل من فعالية بعض أنواع أدوية الرتينويدات خاصةً التريتينوين.



[٥][٨]


  • المضادات الحيوية الموضعية: تتواجد على شكل محلول، أو جل، أو كمّادات مُشبعة، أو لوشن، وتساعد على التخلُّص من البكتيريا المُّساهمة في الإصابة بحب الشباب،[٩][٤] ومن المضادات الحيوية الموضعية الأكثر شيوعًا نذكر التالي:[٩]
  • إريثروميسين (Erythromycin)، ومن أسمائه التجارية: ®Zineryt.
  • كليندامايسن (Clindamycin)، من أسمائه التجارية: ®Clinaderm.




للتقليل من احتمالية تكوّن بكتيريا مقاومة لهذه المضادات الحيوية الموضعية يُنصَح بأخذ هذه المضادات لمدة 6-8 أسابيع، ثم وقف العلاج لفترة، كما يُنصَح بأخذها دائمًا بالتزامن مع البنزويل بيروكسيد، ومن الأدوية التي تحتوي على إريثروميسين مع البنزويل بيروكسيد ®Benzamycin، وكمثال على الأدوية الموضعية التي تحتوي على كلينداميسين مع البنزويل بيروكسيد يوجد ®Benzaclin®، Duac.




[١٠][١١]


  • حمض الأزيليك: (بالإنجليزية: Azelaic acid) يتواجد هذا شكل جل أو كريم، وتكمن فائدته في قدرته على التخلص من البكتيريا الموجودة على البشرة، والتخفيف من التورم، بالإضافة إلى دوره في التخلُّص من الخلايا الميتة، ويُوصى عادةً باستخدامه 1-2 مرة يوميًا كبديل عن بنزويل بيروكسايد أو الرتينويدات الموضعية في حال ظهور آثار جانبية غير مُحتملة لها كالألم وتهيُّج البشرة،[١٢][١١] وتجدر الإشارة إلى دوره في التخفيف من تصبغات الوجه الناجمة عن حب الشباب، ومن أسمائه التجارية ®Azelex، و®Finacea.[١٠]
  • حمض الساليسيليك: (بالإنجليزية: Salicylic acid) يساعد على منع انسداد بصيلات الشعر عن طريق إزالة خلايا الجلد الميتة التي قد تتراكم وتسد مسام البشرة، ويتوافر بعدّة أشكال، مثل: الغسول واللوشن.[١٢]
  • الكبريت: للكبريت دور في منع نمو البكتيريا، ومنع انسداد مسام البشرة، ولكنه لا يستخدم بمفرده، وفي معظم الحالات يتواجد مع مواد أخرى فعالة لعلاج حب الشباب بالمنتج الموضعي ذاته، وذلك بسبَّب وجود رائحة كريهة له، وتسبُّبه بتغير لون الجلد بشكل مؤقت.[١٣]
  • دابسون: (بالإنجليزية: Dapsone) يستخدم لعلاج حب الشباب الملتهب، نظرًا لامتلاكه خصائص مضادة للبكتيريا، ومن أسمائه التجارية: ®Aczone، ويتواجد على شكل جل، وعادةً ما يوصي الطبيب باستخدامه مرتين يوميًّا.[١٢]

الأدوية الفموية

هناك العديد من الأدوية الفموية التي قد تستخدم لعلاج حب الشباب، منها التالي:[١٤]

  • المضادات الحيوية: يوصي الطبيب عادةً بتناول المضادات الحيوية الفموية في حال فشل استخدام المضادات الحيوية الموضعية في علاج حب الشباب، ويجب أخذها جنبًا إلى جنب مع روتين العناية بالبشرة المُعتاد، ومن المضادات الحيوية الفموية نذكر التالي:
  • دوكسيسايكلين (Doxycycline)، ومن أسمائه التجارية: ®Vibramycin.
  • مينوسيكلين (Minocycline، ومن أسمائه التجارية: ®Minocin.
  • تيتراسايكلن (Tetracycline)، ومن أسمائه التجارية: ®Sumycin.
  • أزيثرومايسين (Azithromycin)، ومن أسمائه التجارية: ®Zithromax.
  • إريثروميسين (Erythromycin)، ومن أسمائه التجارية: ®Erythrocin.
  • تريميثوبريم/ سلفاميثوكسازول (Trimethoprim/sulfamethoxazole)، ومن أسمائه التجارية: ®Bactrim، يستخدم هذا بشكل أقل شيوعًا من الأنواع الأخرى.




للتقليل من احتمالية تكوّن البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية يوصي الطبيب عادةً بأخذ أدوية المضادات الحيوية الفموية بالتزامن مع الأدوية الموضعية المحتوية على الريتينويد أو البنزويل بيروكسيد، بالإضافة إلى استخدامها لأقصر فترة ممكنة في المرة الواحدة، وفي حال عودة حب الشباب مجددًا يمكن أن يوصي الطبيب بأخذها مرة ثانية.



[١٤][١٠]


  • موانع الحمل الفموية المركّبة: وهي موانع الحمل التي تحتوي على كل من هرموني الإستروجين والبروجيستيرون، وتستخدَم هنا للمساعدة على علاج حب الشباب المرتبط ظهوره بالدورة الشهرية لدى الأنثى التي ترغب أيضًا في عدم الحمل في هذه الفترة، وفي الحقيقة غالبًا ما يوصي الطبيب باستخدامها بالتزامن مع الأدوية الأخرى خاصةً خلال الأسابيع الأولى، وذلك لأن التحسُّن في حب الشباب الناتج عن استخدامها يبدأ عادة بعد بضعة أشهر من العلاج، ومن أمثلتها: ®Yaz®، Ortho Tri-Cyclen.[١٢][١٠]
  • مضادات الأندروجينات: (بالإنجليزية: Anti-androgen agent) تكمن آلية عمل هذه الأدوية في قدرتها على منع هرمونات الأندروجين من تحفيز الغدد الدهنية في البشرة على زيادة إنتاج الزيوت، ومنها دواء سبيرونولاكتون (Spironolactone) ومن أسمائه التجارية ®Aldactone، وهو فعال في حال حب الشباب المرتبط بالدورة الشهرية لدى النساء، أو الناتج عن الإصابة بأمراض مُسبِّبة لعدم توازن الهرمونات لديهن، كما يعد من الخيارات العلاجية في حال تزامن ظهور حب الشباب مع كثرة الشعر على جسد المرأة، ولا يُستخدَم هذا الدواء للذكور الذين يعانون من حب الشباب.[١٥][١٦]
  • أيزوتريتينوين: (Isotretinoin) وهو أحد الريتينويدات التي تُؤخَذ عن طريق الفم، ويقتصر استخدامه على حالات حب الشباب الشديدة التي لم تستجب للعلاجات الأخرى، حيث تساهم هذه المادة بتقليص حجم الغدد الدهنية، ويجب على الشخص الذي يتناوله أن يزور الطبيب باستمرار للسيطرة على الأعراض الجانبية المتزامنة مع استخدامه كالجفاف، وزيادة خطر الإصابة ببعض المشاكل الصحية، ومن أسمائه التجارية: ®Claravis® Amnesteem®، Accutane.[١٦][١٢]


حقن الكورتيزون

تستخدم حقن الكورتيكوستيرويد لمنع ظهور الندب الناجمة عن حب الشباب الملتهبة بشدة، فتُحقَن داخل بثور حب الشباب الملتهبة مباشرةً، إذ تساعد حقن الكورتيزون على تحلُّل البثور الكيسية الملتهبة خلال عدة أيام، والتخفيف من الألم والالتهابات.[١٧][١٦]


الآثار الجانبية لأدوية حب الشباب

هناك العديد من الآثار الجانبية المحتملة لأدوية حب الشباب، فضلًا عن احتمالية تداخل بعض هذه الأدوية مع الأدوية أخرى التي يتناولها المريض، أو العلاجات العشبية والمكملات الغذائية، وتختلف الآثار الجانبية باختلاف الدواء المُستخدَم، ويمكن ذكر بعض الأمثلة الشائعة لهذه الآثار الجانبية المحتملة ما يلي:[١٣]

  • احمرار الجلد، وجفافه: ويرتبط هذا باستخدام الريتينويدات الموضعية وبيروكسيد البنزويل.
  • زيادة حساسية الجلد عند التعرض للشمس: ويرتبط هذا باستخدام الريتينويدات الموضعية وبيروكسيد البنزويل، كما قد تنجم عن تناول المضادات الحيوية الفموية.
  • اضطراب في المعدة: وقد ينجم هذا عن تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم.
  • زيادة خطر الإصابة بعدوى الفطرية للنساء: وذلك في حال تناول المضادات الحيوية الفموية عدة أسابيع متتالية.


علاجات أخرى لحب الشباب

يتواجد العديد من العلاجات لحب الشباب والتي لا تشمل الأدوية، ولكن بعضها قد لا يأتي بنتائج مرجوة دائمًا، كما لا يوصي الطبيب باستخدامها بشكل روتيني، ومنها ما يلي:[١٨]

  • تنظيف البشرة للتخلص من الرؤوس السوداء والبيضاء: يكون ذلك باستخدام أداة على شكل قلم.
  • العلاج بالضوء: وذلك بتسليط أشعة خاصة من الضوء على البشرة، تساعد على التخفيف من حب الشباب،[١٨] وتختلف هذه العلاجات بنوع الأشعة والجرعة من مريض لآخر، وغالبًا ما يوصي الطبيب بإجرائها على عدة جلسات.[١٠]
  • التقشير الكيميائي: يساعد هذا العلاج على إزالة الخلايا الميتة من البشرة، وتحفيز تكوين خلايا جديدة،[١٨] وتُستخدَم هذه عادةً للحالات الخفيفة من حب الشباب، وتجدر الإشارة إلى أنّ نتائجها مؤقتة.[١٦]


وللتعرُّف على كيفية علاج ندب حب الشباب، اضغط هُنا.

المراجع

  1. "Acne", niams, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  2. "How to Get Rid of Acne (Pimples)", medicinenet, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  3. "Acne", National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases, Retrieved 11/6/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "Acne", nhs, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  5. ^ أ ب ت "Acne", mayoclinic, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  6. "Acne", knowyourdoctor, Retrieved 22/5/2021. Edited.
  7. "What to Know About Topical Retinoids for Acne", verywellhealth, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  8. "Benzoyl Peroxide", ScienceDirect, Retrieved 11/6/2021. Edited.
  9. ^ أ ب "Topical antibiotics for acne", ncbi, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت ث ج "Acne"، Drugs.com Search Drugs.com، 12/9/2020، اطّلع عليه بتاريخ 11/6/2021. Edited.
  11. ^ أ ب "Acne", nicswell, Retrieved 10/6/2021. Edited.
  12. ^ أ ب ت ث ج "Acne", clevelandclinic, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  13. ^ أ ب "Understanding Acne Treatment", webmd, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  14. ^ أ ب "Oral Medications for Acne", healthgrades, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  15. "Treating Acne With Aldactone (Spironolactone)", verywellhealth, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  16. ^ أ ب ت ث "Acne", sparrow, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  17. "What you need to know about acne", medicalnewstoday, Retrieved 16/5/2021. Edited.
  18. ^ أ ب ت "Acne", hse, Retrieved 16/5/2021. Edited.