حب الشباب الكيسي: الأعراض، الأسباب والعلاج

حب الشباب الكيسي (بالإنجليزية: Cystic acne) أو كما يعرف بحب الشباب العقدي، هو أحد أشكال حب الشباب الأكثر شدة، والذي ينتج عن انسداد مسامات الجلد، مما يؤدي إلى إصابة الجلد بالالتهابات والعدوى، وبالرغم من شيوع مشكلة حب الشباب بين المراهقين إلا أنّ حب الشباب الكيسي من أقلها انتشاراً.^[١][٢]

أعراض حب الشباب الكيسي

يظهر حب الشباب الكيسي على شكل بثور مملوءة بالصديد والقيح، ومؤلمة، تتراوح في حجمها من حبوب صغيرة الحجم إلى حبوب كبيرة جداً، وتظهر في العادة على الوجه وخصوصًا الخدين أو على الأنف في بعض الحالات، بالإضافة إلى الظهر، والعنق، والصدر، ثم تتطور هذه البثور لتصبح نتوءات حمراء ملتهبة، ومن الجدير بالذكر أنه عندما تتعافى هذه البثور، فإنها في العادة تترك وراءها ندوبًا وردية اللون، في الحالات البسيطة قد تكون هذه الندوب تشبه الندوب الناتجة من حب الشباب التقليدي، وهي عبارة عن حفر صغيرة في الجلد، أما في الحالات المتقدمة من حب الشباب الكيسي قد يسبب ذلك ندوباً أكثر شدة.^[٣][٤]

أسباب حب الشباب الكيسي

يرجع السبب الرئيسي لتكون حب الشباب بشكل عام إلى انسداد مسامات البشرة، وذلك نتيجة لتراكم خلايا الجلد الميتة، والدهون التي تفرزها البشرة، بالإضافة إلى تراكم البكتيريا التي تتواجد على البشرة، لتصبح هذه المسامات حمراء اللون، وملتهبة، ومتورمة، أما حب الشباب الكيسي فينتج لنفس هذه الأسباب ولكن مع تغلغل للعدوى في مناطق أعمق في البشرة، لذا فإن الندوب التي يتركها حب الشباب الكيسي تكون أعمق وأكثر وضوحًا من تلك الناتجة عن باقي أنواع حب الشباب، كما أنها قد تكون مؤلمة وتسبب الحكة، وفي السياق يجدر التنبيه إلى أنّ حب الشباب الكيسي لا ينتج عن بعض السلوكيات، مثل: قلة تنظيف البشرة، أو شرب الصودا، أو تناول الحلويات كما كان شائعًا من قبل.^[١][٤]

عوامل تحفز حب الشباب الكيسي

يوجد العديد من العوامل المختلفة التي تجعل حب الشباب لدى بعض الأشخاص أكثر حدة من غيرهم، أو تحفز حدوث ظهور حب الشباب بشكل متكرر لدى أشخاص معينين، ونذكر من هذه العوامل ما يلي:^[٥]

• العوامل البيئية: هناك العديد من المنتجات التجميلية التي تستخدم للبشرة يمكن أن تسبب حب الشباب الكيسي، وذلك لأنها تسمح بتراكم الدهون والزيوت على البشرة، كما أن ارتداء الملابس الضيقة لفترات طويلة يسبب تراكم الزيوت والإفرازات العرقية على البشرة، والذي بدوره قد يساهم يحبس الرطوبة، مما يؤدي إلى تفاقم حب الشباب الكيسي.
• النظام الغذائي: يمكن لبعض أنواع البشرة أن تتفاعل بشكل مختلف عند تناول طعام معين، ويؤدي ذلك إلى تفاقم حب الشباب الكيسي، لذا يجب على الشخص مراقبة نظامه الغذائي، والاحتفاظ بمذكرة خاصة للطعام الذي يتناوله وكيفية تفاعل بشرته معه.
• التغيرات الهرمونية: تحدث التغيرات الهرمونية التي تسبب ظهور حب الشباب الكيسي بشكل أكبر عند النساء، مثل: التغيرات الهرمونية الناجمة عن انقطاع الطمث، والحيض، والحمل، وبعض الحالات الطبية، مثل: متلازمة تكيس المبايض.

ولمعرفة المزيد حول ظهور حب الشباب بعد التبويض، اضغط هُنا.

عوامل تزيد من احتمالية ظهور حب الشباب الكيسي

يوجد العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بحب الشباب، ونذكر منها ما يأتي:^[٦]

• العمر: تزداد فرصة ظهور حب الشباب الكيسي في سن المراهقة أو أوائل العشرينات، وهذا لا يعني أنه لا يمكن أن يظهر لدى الأشخاص الأصغر عمراً أو الأكبر عمراً، إذ يمكن أن يظهر حب الشباب الكيسي لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات أو البالغين حتى سن 50 عامًا.
• الجنس: حب الشباب الكيسي الحاد أكثر شيوعًا عند الرجال.
• الجينات: يمكن أن تؤثر الجينات التي تنتقل من الآباء إلى الأبناء في الإصابة بحب الشباب الكيسي، فإذا ظهر حب الشباب الكيسي عند أحد الوالدين، فمن المرجح أن يظهر عند الأبناء أيضاً.^[١]

تشخيص حب الشباب الكيسي

يتم تشخيص حب الشباب الكيسي من قبل الطبيب المختص من خلال رؤية المريض بشكل مباشر، ففي معظم الأحيان يكون هناك عقيدات التهابية نشطة، تدل على الإصابة بحب الشباب الكيسي، وفي حالات أخرى قد لا تكون هذه العقيدات موجودة، ولكن يمكن للطبيب أن يشخص الحالة من خلال ملاحظة ظهور ندوب وردية اللون، وقد يطلب بعض الأطباء زراعة للبكتيريا لتحديد نوع المضاد الحيوي الذي تستجيب له البكتيريا المسببة لظهور حب الشباب الكيسي، ولكن لا يعتبر ذلك مفيدًا لجميع المرضى إلى حد بعيد، وذلك لأنهم قد لا يستجيبون لجميع أنواع المضادات الحيوية.^[٧]

علاج حب الشباب الكيسي

العلاج الدوائي

يلجأ الطبيب عند علاج حب الشباب الكيسي إلى الأدوية الموصوفة كونها أكثر فعالية في معظم الحالات من الأدوية التي تستخدم دون وصفة طبية، ومن الجدير بالذكر أنه في بعض الحالات قد تفشل محاولات العلاج الأولي لحب الشباب الكيسي، وقد يضطر الطبيب إلى تعديل جرعة العلاج أو تغييره لتحقيق النتائج المرجوة،^[٤][١] وفي ما يلي ذكر لأهم العلاجات المستخدمة لعلاج حب الشباب الكيسي:^[٦]

• المضادات الحيوية الفموية: وذلك لدورها في التقليل من الالتهابات وتقتل البكتيريا المسببة لحب الشباب.
• حبوب منع الحمل: لتنظيم هرمونات الجسم، وذلك في حالات علاج النساء اللواتي يعانين من حب الشباب الناتج عن التغيرات الهرمونية.
• أدوية البنزويل بيروكسايد: (بالإنجليزية: Benzoyl peroxide) حيث تساهم الأدوية المحتوية على هذه المادة في تقليل الالتهابات كما أنها تساعد على قتل البكتيريا الموجودة على الجلد، مثل الدواء الذي يحمل الاسم التجاري بينزاك Benzac.
• أدوية الريتينويد: (بالإنجليزية: Retinoid) وهو شكل من أشكال فيتامين أ، حيث يساهم في تنظيف المسامات، ويساعد المضادات الحيوية على أداء وظيفتها، ويمكن أن يتوفر على شكل كريم، أو غسول، أو رغوة، أو جل، ومن الأمثلة التجارية على هذه المادة كريم ريتين أ.
• دواء الأيزوتريتنون: (بالإنجليزية: Isotretinoin) الذي يعالج جميع مسببات حب الشباب الكيسي، ولكن يجب عدم إعطاء هذا الدواء للحامل أو التي تخطط للحمل في فترة قريبة، ومن الأمثلة التجارية على هذه المادة دواء روأكتان Roaccutane.
• دواء سبيرونولاكتون: (بالإنجليزية: Spironolactone)، الذي يحمل نفس الاسم التجاري، ويستخدم في الحالات التي تنتج فيها البشرة كميات كبيرة من الزيوت والدهون، وذلك لأنه يساهم في تقليل إنتاج الزيوت من البشرة، ولا يمكن استخدام هذا الدواء للرجال؛ بسبب بعض الآثار الجانبية التي يسببها مثل نمو الثدي.
• حقن الأدوية الستيرودية: حيث يتم حقن الدواء في عقيدات حب الشباب الملتهبة، ويمكن إجراء هذا العلاج فقط في عيادة الطبيب.
• الاستئصال الجراحي: الذي يتم تحت إشراف الطبيب فقط، حيث يقوم الطبيب بشق جزء صغير من الجلد لاستخراج القيح والصديد منه.^[١]

العلاجات المنزلية

هناك العديد من التدابير المنزلية التي يمكن القيام بها لتجنب تفاقم حب الشباب بشكل عام وحب الشباب الكيسي بشكل خاص، ونذكر من هذه التدابير ما يلي:^[٢][٨]

• تجنب غسل المناطق المصابة بشكل متكرر، وذلك لأن الغسيل المتكرر قد يسبب تهيج الجلد وزيادة الأعراض.
• احرص على غسل المنطقة المصابة بمنظف مناسب لنوع البشرة، واستخدم الماء الفاتر فقط، وذلك لأن الماء شديد السخونة أو البرودة يمكن أن يفاقم مشكلة حب الشباب.
• تجنب محاولة العبث بحب الشباب أو محاولة إزالة وتنظيف الرؤوس السوداء في المنزل، لأن ذلك قد يؤدي إلى انتشار حب الشباب بشكل أكبر ويزيد من فرص ظهور الندوب على البشرة.
• استخدم مرطبات البشرة الخالية من العطور في حالات البشرة الجافة.
• احرص على ممارسة التمارين المنتظمة لتحسين وتعديل المزاج.
• أما بالنسبة للسيدات، فتجنبي الإفراط في استخدام مستحضرات التجميل، واحرصي على اختيار المستحضرات المائية التي لا تحتوي على مواد مهيجة للبشرة، والتأكد من إزالة المكياج وتنظيف البشرة يوميًا وبشكل جيد.

الوقاية من حب الشباب الكيسي

قد ينتج حب الشباب عن العديد من العوامل، بعض منها يمكن تجنبه والبعض الأخر لا، وفي ما يلي مجموعة من النصائح التي تساعد على الوقاية من حب الشباب ومنع تفاقمه:^[٢][٨]

• احرص على تنظيف البشرة بشكل جيد في الصباح، وقبل النوم، وبعد ممارسة التمارين الرياضية.
• تجنب لمس البشرة إلا عند الضرورة.
• استخدم الماء والصابون لترطيب الجلد قبل الحلاقة.
• تجنب التعرض المفرط للشمس، وذلك لأن أشعة الشمس قد تؤثر في مظهر البشرة.