الروكتان أو الأكيوتان أو كيورأكني (Roaccutane) جميعها أسماء تجارية لدواء إيزوتريتينوين (Isotretinoin)، وهو من الريتنويدات، ويُصرَف لعلاج حب الشباب الشديد.[١]


الروكتان والحمل

تُمنَع الحامل أو السّيدة التي تخطط للحمل من استخدام دواء الروكتان، لأنه قد يسبب تشوّهات خلقيّة شديدة للجنين،[٢] ويوصى بالمباعدة فترة شهر على الأقل بين العلاج بالروكتان والحمل، للسماح بخروج الدواء من الجسم تمامًا وفقًا لأحدث الأبحاث الطبية، مع العلم أن الفترة سابقًا كانت 6-12 شهرًا، ولكن الدراسات الحديثة أشارت أن فترة شهر كافية لذلك.[٣]


ماذا إذا حدث الحمل أثناء استخدام الروكتان؟

يجب إيقاف العلاج فورًا في حال حدوث حمل أو الشك بذلك، ومراجعة طبيب النسائية على وجه السرعة، للتحقق من حدوث الحمل، وفحص الجنين على السونار في حال حدوثه، ومعرفة احتمالية معانته من التشوهات الخلقية.[١]



التشوهات الخلقية التي قد يسببها الروكتان للجنين شديدة، لذلك يجب عدم الاستهانة بضرورة إجراء فحص الحمل قبل البدء بالروكتان، وكذلك شهريًا طيلة فترة العلاج به، ولمدة شهر بعد إيقافه، وقد يوصى باستخدام شكلين مختلفين من وسائل منع الحمل، كالواقي الذكري وحبوب منع الحمل معاً.




هل يؤثر الروكتان للرجل في سلامة الحمل؟

لا يؤثر استخدام الرجل لدواء الروكتان في سلامة الحمل، فعلى الرغم من أنه قد يتواجد في السائل المنوي للرجل بكميةٍ قليلة جدًا، إلا أنه لن يتسبب بعيوبٍ خَلقية للحيوانات المنوية وبالتالي الجنين.[٤][٥]


ما هي أضرار الروكتان خلال الحمل؟

يتسبب دواء الروكتان بعددٍ من الأضرار على كلّ من الحامل وطفلها، ويمكن بيان هذه الأضرار بالتّفصيل على النحو التالي:[٦]


الأضرار على سلامة الحمل

  • الإجهاض: يتسبب دواء الروكتان بموت الجنين في الرحم قبل وصوله إلى 20 أسبوعًا من الحمل.
  • الولادة المبكّرة: تحدث الولادة المبكّرة قبل إكمال 37 أسبوعًا من الحمل، والتي من الممكن أن يعاني الأطفال المولودين مبكّرًا مشكلاتٍ صحية في وقتٍ لاحق من حياتهم مقارنةً بالأطفال المولودين بعد إكمالهم فترة الحمل.


الأضرار على الجنين

  • الإعاقات التنموية والذهنية: يؤثر دواء الروكتان في طريقة تطوّر دماغ الجنين، فيتسبب بتأخير نموّه ومشكلاتٍ في التعلّم أو التواصل.
  • تشوّهات خَلقية: يمكن أن يتسبب دواء الروكتان في تغيير شكل أو وظيفة جزءٍ أو أكثر من جزء في الجسم؛ والتي نبيّنها كالتالي:
  • الحنك المشقوق: هو عيبٌ خَلقي، لا يكتمل فيه تشكّل سقف فم الطفل، فيتكون بداخله فتحة.
  • عيوب القلب الخَلقية: تؤثر هذه العيوب في طريقة تطوّر هيكل القلب وعمله.
  • تشوّهات الأذن: فقد يُولَد الطفل بآذانٍ صغيرة، أو مفقودة، كما وقد يعاني بعض الأطفال من ضعف السمع.
  • تشوّهات العين: فقد يُولَد الطفل بعيونٍ صغيرة جدًا، أو بدون أنسجةٍ مكتملة في العيون.
  • حجم الرأس الصّغير جدًا: (بالإنجليزية: Microcephaly)؛ ففيه يكون حجم رأس الطفل أصغر من الطّبيعي، مقارنةً مع الأطفال بنفس عمره، ونتيجةً لذلك قد يعاني الفل من إعاقاتٍ ذهنية وتنموية وجسدية.
  • مشكلات الغدة الزعترية: فهي المسؤولة عن إنتاج كريات الدم البيضاء، وحماية الجسم من الأمراض.
  • مشكلات الغدد جار الدرقية: تصنع هذه الغدد هرمونًا يُساهم في الحفاظ على المستوى الصّحيح للكالسيوم في الجسم.


هل تؤثر كريمات الريتنويدات على الحمل؟

ما زال تأثير كريمات أو جلّ الريتنويدات مثل ديفرين (®Differin) على الحمل غير واضح حتى الآن، ولكن عند استخدام كريمات الريتنويدات على البشرة، فمن الممكن أن يمتصّ الجلد هذه الأدوية، لذلك يُفضّل عدم استخدام الحامل، أو من تخطط للحمل هذه الفئة من الأدوية.[٦]


الروكتان للمرضع، هل هو آمن؟

توصي الرابطة البريطانية لأطباء الجلدية (BAD) المرأة بالامتناع عن تناول الروكتان خلال الرضاعة.[٣]


ولمعرفة المزيد حول كلف الحمل وكيفية علاجه، اضغط هُنا.


المراجع

  1. ^ أ ب "Isotretinoin (Accutane®)", mothertobaby.org, Retrieved 28/4/2021. Edited.
  2. "Isotretinoin: Why it’s important to prevent pregnancy", medsafe.govt.nz, Retrieved 28/4/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "ISOTRETINOIN - FEMALE", bad, Retrieved 6/5/2021. Edited.
  4. (Male) Jul 2011 - lay reviewed Aug 2011.pdf "ISOTRETINOIN - MALE", www.bad.org.uk, Retrieved 28/4/2021. Edited.
  5. "Isotretinoin capsules (Roaccutane)", www.nhs.uk, Retrieved 28/4/2021. Edited.
  6. ^ أ ب is a kind of,, don't take isotretinoin. "ISOTRETINOIN AND OTHER RETINOIDS DURING PREGNANCY", www.marchofdimes.org, Retrieved 28/4/2021. Edited.