أهم المعلومات: دواء روكتان لحب الشباب

يعتبر حبّ الشباب من المشاكل الجلديّة الشائعة لدى المراهقين خصوصًا، ويتشكّل عندما تنسدُّ بصيلات الشعر بالزيت وخلايا الجلد الميتة، وعلى الرّغم من وجود العديد من الطّرق التي يمكن استخدامها لعلاج حب الشباب، إلّا أنّ حبوب الرّوكتان تعتبر من أهم العلاجات المستخدمة لحبّ الشباب.^[١]

ما هي حبوب الروكتان

يعتبر الرّوكتان أحد الأسماء التجارية المشهورة للمادّة الفعالة الإيزوتريتنون (بالإنجليزية: Isotretinoin)، وهو حمض مشتق من فيتامين أ، ويتوفر هذا الدواء على شكل كبسولات فموية مصنّعة تحتوي على 5، 10 أو 20 ميليجرام من الإيزوتريتنون ومن الجدير بالذكر أنّ جسم الإنسان قادر على إنتاج كمياتٍ صغيرةٍ من الإيزوتريتنون في الكبد بشكلٍ طبيعي.^[٢]

استخدام حبوب الروكتان لحب الشباب

تستخدم حبوب الروكتان لعلاج الحالات الشديدة من حب الشباب مثل حبّ الشباب الكيسي الحاد أو ما يُسمى بحب الشباب العقدي (بالإنجليزية: cystic acne)، والّتي سبق علاجها بأدوية حبّ الشباب الأخرى ولكن دون الوصول إلى نتائج مرضيّة، ويعتمد مبدأ عمل الرّوكتان على تقليل كميّة المادة الدهنية التي تصنّعها الغدد الموجودة في البشرة - والتي تعتبر من أهم أسباب ظهور حب الشباب-، كما أنّه يعمل على محاربة البكتيريا والالتهابات الموجودة في البشرة وفتح المسامات المسدودة.^[٣][٤]

جرعة تناول حبوب الروكتان والأشكال الدوائية

تعتمد الجرعة على وزن المريض، إذ يحسب الطبيب أو الصّيدلاني هذه الجرعة، وعادة ما تكون حوالي 0.5 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يومياً، كما يمكن أخذ الجرعة اليوميّة خلال مرّة واحدة أو تقسيمها إلى مرتين يوميًا، ويمكن للطبيب تعديل الجرعة بعد عدة أسابيع من بدء العلاج بناءً على استجابة الجسم للعلاج وكيفية التعامل معه، ولكن بشكل عام غالبًا ما تكون الجرعة لمعظم المرضى طوال فترة العلاج بين 0.5 و 1.0 مجم لكل كيلوجرام من وزن الجسم يومياً، وعادة ما تستمر دورة العلاج من 16 إلى 24 أسبوعًا، ويحتاج معظم المرضى دورة علاج واحدة فقط، وفي الغالب يلاحظ العديد من المرضى أنّ حب الشباب يزداد سوءًا خلال الأسابيع الأولى من العلاج، ثم يبدأ بالتحسن بعد ذلك.^[٥]

كيفية استخدام حبوب الروكتان

يستخدم علاج الروكتان حسب إرشادات الطبيب، وبشكل عام يجب بلع الكبسولة كاملة دون تقسيمها أو سحقها إلى عدة أجزاء مع كوب كامل من الماء بعد تناول الطعام، وذلك لأنّ الطعام يساعد على زيادة امتصاص الروكتان إلى مجرى الدم، كما يُنصح بعدم الاستلقاء لمدة 10 دقائق على الأقل بعد تناوله، وفي حال تناول المريض أو شخص آخر جرعة زائدة من حبوب الروكتان عن طريق الخطأ فيجب الاتصال بالطبيب أو الذهاب إلى أقرب مستشفى على الفور، أما في حال نسي المريض تناول جرعته فيجب أخذها بأسرع ما يمكن، أمّا إذا حان الوقت تقريبًا للجرعة التالية، فعندها يجب الانتظار لوقت الجرعة الثانية وأخذها كالمعتاد، إذ يُمنع أخذ جرعتين متقاربتين في نفس الوقت.^[٥][٣]

الآثار الجانبية لاستخدام حبوب الروكتان

من المعروف أنّ حبوب الروكتان تسبب العديد من الآثار الجانبية، وفي ما يلي ذكر لأهم هذه الآثار:^[٦][٧]

• الآثار الجانبية على الشعر والبشرة: تسبب حبوب الرّوكتان جفاف وتقشر في الجلد، تشقق الشفتين وزوايا الفم، جفاف في الأغشية المخاطية التي تبطّن الأنف مما يسبب نزيفًا في الأنف، ويمكن أن يصاب بعض الأشخاص بالطفح الجلدي واصفرار خفيف في البشرة أيضًا، بالإضافة إلى ترقّقٍ في الشعر وتغيّرات في أظافر اليدين والقدمين.
• الآثار الجانبية على الجهاز العصبي: قد يسبب الروكتان صداع حاد، وعدم وضوح الرؤية، والشعور بالدوخة بالإضافة إلى الغثيان، التقيؤ والاكتئاب، وتغيرات غير عادية في المزاج ومشاكل في النوم، وقد يسبب في بعض الأحيان طنين في الأذن وفقدان في السمع.
• الآثار الجابية على الجهاز الهضمي: قد يسبب الروكتان نزيف في اللّثة وحرقة وآلام في المعدة والأمعاء، العطش والتبول المستمر بالإضافة إلى قلّة في الشّهية ومشاكل في الكبد والبنكرياس.
• الآثار الجانبية على الدم، العظام والعضلات: يقلّل الروكتان من عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء، مما يسبب الإغماء وصعوبة في التنفس، كما أنه قد يزيد من مستويات السكر والدهنيات في الدم، بالإضافة إلى الشعور بألم في العظام، المفاصل، الأربطة والعضلات.

حبوب الروكتان والحمل

يجب عدم تناول حبوب الروكتان للنساء الحوامل أو النساء اللّواتي يخططن للحمل أيضًا، وذلك لأنّ حوالي 20-35% من الأجنّة قد يصابون بتشوهات أثناء الحمل، كما أنّه قد يسبّب الإجهاض والإعاقات الخلقية المختلفة، بالإضافة إلى الولادة المبكرة وموت الأجنة في بعض الحالات، وينصح العديد من الأطباء النساء المتزوجات الّلواتي يأخذن دواء الروكتان باستخدام طريقتين لمنع الحمل أثناء وبعد فترة العلاج، بالإضافة إلى إجراء اختبارات حمل منتظمة.^[٨]

متى تظهر نتائج الروكتان

عادةً ما يستمر علاج حب الشباب باستخدام الروكتان من 4 إلى 8 أشهر وذلك بالاعتماد على ما يقرره الطبيب، وفي نهاية فترة العلاج من المفترض أن يكون حب الشباب قد شُفي بشكل ملحوظ، ويمكن أن يستمرّ التحسن حتى بعد انتهاء العلاج، وتجدر الإشارة هنا إلى أنّ الروكتان لا يمكنه تحسين وإزالة الندبات أو آثار حب الشباب التي كانت موجودة قبل بدء العلاج.^[٤]

محاذير استخدام دواء الروكتان

هناك عدّة محاذير يجب الانتباه لها قبل استخدام دواء الروكتان، وفي ما يلي ذكر لبعض منها:^[٣]

• يزيد تناول الروكتان من الحسّاسية تجاه الشمس.
• يمكن أن يؤثّرالروكتان على الرؤية الليلية، لذلك يجب عدم قيادة السيارة أو استخدام الآلات التي تتطلب رؤية واضحة بعد حلول الظلام.
• يجب إخبار الطبيب عن وجود أيّ حساسية لفيتامين أ أو الأدوية المشتقة منه، بالإضافة إلى وجود حسّاسية من بعض المواد الأخرى مثل فول الصويا والبارابين، والتي قد تكون على شكل مواد غير نشطة في الروكتان.
• يجب إخبار الطّبيب في حال الإصابة بأحد الأمراض المذكورة مثل مرض السكري، ارتفاع نسبة الدهون في الدم خاصة الدهون الثلاثية، أمراض الكبد، اضطرابات الطّعام، تعاطي الكحول، التهاب البنكرياس أو حالات فقدان العظام مثل هشاشة العظام.

ما هي التداخلات الدوائية لدواء الرّوكتان؟

هناك عدة أدوية ومكمّلات غذائية يمكن أن تتداخل مع استخدام حبوب الروكتان، وفي ما يلي ذكرٌ لبعض منها:^[٨]

• مكمّلات فيتامين أ.
• المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين.
• كريمات الكورتيزون.
• علاجات أخرى تستخدم لحبّ الشباب.
• الكحول.
• الفينيتوين.
• إجراءات الجلد التجميلية، مثل إزالة الشعر بالشمع أو العلاج بالليزر.
• حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط.