البهاق من الحالات الجلديّة التي تتسبب في ظهور بقع بيضاء على الجلد، وقد تُؤثّر في أي منطقة في مناطق جلد الجسم، ولكن هل يكفي النّظر إلى هذه البُقع البيضاء من أجل تشخيص الحالة؟[١]


تشخيص مرض البهاق

يُمكن تشخيص مرض البهاق من خلال معرفة التاريخ الطبي للشّخص المُصاب وذلك من أجل الكشف عن أي أسباب قد يكون لها دور في ظهور بقع البهاق البيضاء، كالإصابة بحروق الشمس، أو التعرض للإجهاد والتوتر، أو الإصابة بأحد أمراض المناعة الذاتية الأخرى كقصور الغدة الدرقية، أو مرض السكري النوع الأول، كما يسأل الطبيب حول وجود أحد من أفراد العائلة يعاني من البهاق أو من أي أمراض المناعة الذاتية الأخرى، كما يُشخص الطبيب المصاب بالبهاق عن طريق الفحص البدني، ويسأل المريض عن الوقت الذي بدأت البقع البيضاء فيه بالظهور لأول مرة، وعمّا إذا كانت هذه البقع تؤثر في أجزاء متعددة في الجسم، أو تظهر في مكان واحد، كما ويطلب منه إجراء بعض الفحوصات المخبرية لتأكيد التشخيص،[٢][٣] وفيما يأتي توضيحًا مفصلًا لكيفية تشخيص مرض البهاق:


الفحص البدني

يُمكن تشخيص مرض البهاق من خلال فحص الطبيب لجلد المصاب أثناء قيامه بالفحص البدني له، إذ يفحص جميع مناطق الجلد عن قرب، ويراقب هذه البقع وأماكن ظهور، وهل هي متماثلة أم تظهر بشكل عشوائي على الجسم، ويتأكّد ممّا إذا كانت المناطق المصابة هي المناطق المعرضة لأشعة الشمس أم لا، كما يستخدم بعض الأطباء أداة تُسمّى بمصباح وود (Wood's Lamp)، وهذا المِصباح يستطيع الكشف عمّا إذا كانت هذه البقع البيضاء ناتجة عن مرض البهاق أم لا، إذ يُستخدم هذا المصباح الضوء فوق البنفسجي في غرفة مظلمة وحينها تتحول بقع البهاق إلى بقع مشعة تحت ضوء المصباح.[١][٤]


خزعة الجلد

يلجأ الأطباء إلى إجراء خزعة الجلد في المراحل المبكرة من البهاق، أو في حالات البهاق الالتهابي،[٥] ويتضمن إجراء الخزعة أخذ جزء صغير من أنسجة البقع البيضاء للتأكد من وجود خلايا صبغية أم لا في هذه الأنسجة،[٤] وتُساعد هذه الاختبارات على تأكيد تشخيص البهاق من خلال التأكد من عدم وجود الخلايا المنتجة لصبغة الميلانين في البقع المصابة.[٢]


تحاليل الدّم

في حالاتٍ نادرة، من المُمكن أن يوصي طبيب الأمراض الجلدية بإجراء فُحوصات الدّم للحصول على مزيد من المعلومات حول استجابة المناعة الذاتية المحتملة المتعلقة بالبهاق، وللكشف عن وجود أمراض أو مشاكل صحية أُخرى ساهمت في ظهور البهاق، إذ يطلب الطبيب اختبارات وظائف الغدد الدرقية، ومستويات فيتامين ب12، كما يطلب فحوصات للأجسام المضادة الذاتية.[٣][٥]


السمات الرئيسية لمرض البهاق

يُذكر من سِمات ومؤشرات مرض البهاق ما يأتي:[٦]

  • ظهور بقع على الجلد فاقدة للونها الطبيعي، وعادةً ما تظهر أولًا على اليدين والوجه والمناطق المحيطة بفتحات الجسم والأعضاء التناسلية.
  • ظهور شعر فروة الرأس أو الرموش أو الحواجب أو اللحية بلون أبيض أو رمادي مُبكرًا.
  • تغير لون الغشاء المخاطي الذي يُبطن منطقة داخل الفم والأنف.


كيف يبدأ البهاق؟

تُنتج صبغة الميلانين (Melanin) المسؤولة عن إعطاء الجلد والبشرة لونها عن طريق الخلايا الميلانينية (Melanocyte)، ولكن في حالات البهاق، فإنه لا يكون هُناك عدد كافٍ من الخلايا الصبغية لإنتاج كميات كافية من صبغة الميلانين في البشرة، الأمر الذي يُسبب ظهور بقع بيضاء على البشرة أو الشعر.[٧]


ما أنواع البهاق؟

ينقسم البهاق إلى أنواع متعددة، وفيما يأتي بيان لها:

  • البهاق المعمم: (Generalized Vitiligo)، وهو النوع الأكثر شيوعًا، والذي تظهر فيه البقع البيضاء في أماكن مختلفة من الجسم.[٨]
  • البهاق القِطعي: (Segmental Vitiligo)، وهو النوع الذي ينتشر في منطقة واحدة في الجسم، أو على جانب واحد منه، كاليدين، أو الوجه.[٨]
  • البهاق المخاطي: (Mucosal Vitiligo)، وهو النوع الذي يظهر على الأغشية المخاطية في الفم، أو الأعضاء التناسلية.[٨]
  • البهاق البؤري: (Focal Vitiligo)، وهو من الأنواع النادرة للبهاق، تظهر فيه البقع البيضاء على مناطق صغيرة في الجسم، ولا ينتشر خلال عام إلى عامين.[٨]
  • البهاق ثلاثي التصبغ: (Trichrome Vitiligo)، وهو النوع الذي تظهر فيه مناطق البهاق بلون كثيف، ليليها مناطق بلون أفتح، وتليها مناطق بلون البشرة الطبيعي.[١]
  • البهاق العالمي: (Universal Vitiligo)، وهو من أكثر أنواع البهاق ندرة، وفيه يؤثر البهاق في أكثر من 80% من مناطق الجسم.[١]


هل البهاق مرض وراثي؟

ليس بالضرورة أن يكون سبب الإصابة بمرض البهاق هو سبب وراثي، ولكن مع ذلك فإن 30% من حالات الإصابة بالبهاق، يكون لديهم قريب واحد على الأقل مصاب بمرض البهاق أيضًا.[٨]

المراجع

  1. ^ أ ب ت ث Melissa Conrad Stoppler (17/8/2020), "Vitiligo and Loss of Skin Color", webmd, Retrieved 16/8/2021. Edited.
  2. ^ أ ب Dr. Liji Thomas (13/5/2019), "Vitiligo Symptoms, Diagnosis, and Treatment", nyulangonenews-medical, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Diagnosing Vitiligo", nyulangone, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  4. ^ أ ب Cristina Mutchler (6/8/2021), "How Vitiligo Is Diagnosed", verywellhealth, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  5. ^ أ ب Amanda Oakley (8/2015), "Vitiligo", dermnetnz, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  6. "Vitiligo", mayoclinic, 10/4/2020, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  7. "Overview -Vitiligo", nhs, 5/11/2019, Retrieved 17/8/2021. Edited.
  8. ^ أ ب ت ث ج "Vitiligo", my.clevelandclinic, 13/1/2020, Retrieved 17/8/2021. Edited.