هربس الشفاه

هربس الشفاه (بالإنجليزية: Cold sore) أو ما يسمى بقروح البرد، أو بثور الحمى، هو عدوى فيروسية مُعدية، ناتجة عن الإصابة بفيروس الهربس البسيط (بالإنجليزية: Herpes simplex virus)، ومُسبِّبة لظهور بثور صغيرة مملوءة بسائل على الشفاه أو حول الفم، ومن الممكن تكرار الإصابة بهربس الشفاه مرة أخرى، إذ إن الفيروس يبقى في الجسم خاملًا بعد زوال أعراضه عن الفم، إلا أنّه قد يتنشط بين الحين والآخر مُسبِّبًا ظهور البثور مرة أخرى، ولا يعد هربس الشفاه أمرًا خطيرًا في معظم الحالات، إذ تختفي البثور من تلقاء نفسها في غضون عدة أسابيع عادةً، دون ترك ندوب.[١][٢]


أعراض هربس الشفاه

يعد ظهور البثور على الشفاه العرض الرئيسي للإصابة بهربس الشفاه، وتمر هذه البثور بمراحل عدة، لكن تجدر الإشارة إلى أن العديد من الأشخاص المُصابين بالفيروس قد لا تظهر عليهم أية أعراض، وتشمل أعراض هربس الشفاه ما يلي:[٣][٢]

  • الشعور بالوخز والحكّة حول الشفاه في اليوم الذي يسبق ظهور البثور.
  • ظهور بثور مليئة بالسوائل، أو تقرحات حمراء مؤلمة، أو مُسبِّبة للشعور بالحرقة والحكة على الفم أو بالقرب منه، وفي بعض الأحيان قد تظهر البثور داخل الفم، أو على الأنف والخدين.
  • اندماج البثور الصغيرة معًا، وانفجارها مكونة تقرحات مفتوحة، ممّا يُسبِّب خروج إفرازات منها، ثم تظهر القشور لعدة أيام.
  • انتفاخ وتورُّم اللثة، وتحولها للون الأحمر الداكن.
  • الإصابة بالحمى.
  • أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا، كالصداع، وألم العضلات، وألم الحلق.
  • تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة.




تجدر الإشارة إلى أنّ الحمى، وتضخم الغدد الليمفاوية، والأعراض الشبيهة بالإنفلونزا تحدث عادةً عند الإصابة بفيروس هربس البسيط للمرة الأولى، ولا ترافق هذه الأعراض في الغالب تقرحات البرد الناتجة عن إعادة تنشيط فيروس الهربس الخامل في الجسم، إذ إن عودة الإصابة به مرة أخرى تظهر في غالب الأحيان بدرجة أقل شدة مقارنة بالإصابة الأولى، وتميل عادةً للظهور في مكان الإصابة الأولى نفسه.



[٣][٢]


أسباب الإصابة بهربس الشفاه

يحدث هربس الشفاه عادةً نتيجة الإصابة بعدوى فيروس الهربس البسيط من النوع 1، وأحيانًا قد تنتج عن الإصابة بفيروس الهربس البسيط من النوع 2، وقد تنتقل هذه العدوى من شخص لآخر،[٤] فمن الممكن لفيروس الهربس البسيط أن ينتشر من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال المباشر بالبثور، أو ملامسة لعاب الشخص المصاب والتقبيل، أو لمس الأشياء التي يوجد الفيروس عليها مثل المناشف، أو شفرات الحلاقة، أو الأطباق، أو أي مواد يشاركها مع الشخص المُصاب.[٤][٥]


إلى متى تكون هربس الشفاه معدية؟

تستمر هربس الشفاه بكونها مُعدية إلى حين التئام القروح بشكل كامل، وتبدأ بالعدوى من بدء الشعور بالوخز أو ظهور أي علامة متعلقة بهربس الشفاه،[٦] ويجب الإشارة إلى أنّ أكثر مرحلة مُسبِّبة للعدوى هي المرحلة التي تنفجر فيها البثور وتخرج منها الإفرازات، إذ ينتقل الفيروس بسهولة أكبر عبر هذه السوائل.[٢]




قد تنتقل العدوى بفيروس هربس البسيط حتى من قبل الأشخاص الذين لا تظهر عليهم أية بثور واضحة، وحتى بعد الشفاء من التقرحات أحيانًا، إذ يبقى الفيروس خاملًا داخل الجسم بعد الشفاء.



[١][٢]


مهيجات تكرار الإصابة بفيروس هربس الشفاه

كما ذكر من الممكن تكرار الإصابة بهربس الشفاه من حين إلى آخر، فبعد الإصابة بالفيروس وشفاء البثور يبقى الفيروس خاملًا داخل عقدة الأعصاب الواقعة خلف الأذن (يُشار لها علميًا باسم العقدة ثلاثية التوائم) مدى الحياة، ويعود نشاطه من وقت لآخر،[٧] ومن الممكن لبعض العوامل أن تزيد من فرصة تكرار الإصابة بالفيروس وتنشيطه، ومن هذه العوامل ما يلي:[٤]

  • الإصابة بعدوى الجهاز التنفسي العلوي، كالرشح والإنفلونزا.
  • الإصابة بالحمى.
  • الدورة الشهرية.
  • التعب.
  • التوتر.
  • ضعف في جهاز المناعة.
  • التغيرات الهرمونية.
  • الخضوع لجراحة في الأسنان.
  • التعرض لأشعة الشمس القوية.
  • التعرض لدرجات حرارة عالية.
  • التعرض للرياح.[٨]
  • جرح وإصابة الجلد.[٢]


تشخيص هربس الشفاه

يستطيع الطبيب تشخيص هربس الشفاه بمجرد أن يرى أعراضها على الشفاه بصريًا، وفي بعض الحالات كتلك التي يكون بها الشخص مُصابًا بمشاكل في الجهاز المناعي، من الممكن أن يسحب الطبيب عينة من البثور نفسها لإجراء فحص في المختبر والتحقق من التشخيص، أو يطلب إجراء فحص دم للتأكّد من التشخيص.[٩][١٠]

علاج هربس الشفاه

تختفي معظم البثور الناتجة عن هربس الشفاه في غضون 2-4 أسابيع دون تلقي أي علاج طبي، ولكن هناك بعض العلاجات التي تساعد على تعجيل الشفاء،[١٠] وتشمل هذه العلاجات ما يلي:


الأدوية

تتعدد الأدوية التي يمكن استخدامها في حال الإصابة بهربس الشفاه، ومنها التالي:

  • كريمات أو مراهم مضادة للفيروسات لا تحتاج لوصفة طبية: ومن الممكن لهذه الكريمات أن تساعد على التخفيف من الأعراض وتسريع الشفاء، خاصةً في حال وضعها الشخص عند أول ملاحظة للوخز أو الحكة في الشفاه،[١١] وتُستخدم هذه الكريمات بوضعها على المنطقة المصابة كل 2-3 ساعات لمدة 5 أيام، وتحتوي على المواد الفعالة أسيكلوفير (Acyclovir) أو بنسيكلوفير (Penciclovir)، ومن أسمائها التجارية: ®Zovirax و®Soothelip.[٩]
  • كريم دوكوسانول: (Docosanol)، من أسمائه التجارية: ®Abreva وينصح أيضًا باستخدامه عند ظهور أول أعراض هربس الشفاه، ويُستخدَم كل 3-4 ساعات عادةً، إذ يساعد على تسريع الشفاء والتخفيف من الأعراض.[١٢]
  • الكريمات التي تساعد على تخفيف الألم: ومنها ليدوكائين (Lidocaine)، وبنزوكائين (Benzocaine).[١٠]
  • مسكنات الألم: مثل: إيبوبروفين (Ibuprofen)، من أسمائه التجارية: ®Advil، أو باراسيتامول (Paracetamol) من أسمائه التجارية: ®Panadol.[١١]
  • الكريمات التي تحتوي على الكحول: فتساعد هذه على تجفيف البثور وتسريع الشفاء.[١٠]
  • لاصق هربس الشفاه: يحتوي على جل يسمى الهيدروكولويد (بالإنجليزيّة: Hydrocolloids) يساعد على تغطية قروح وبثور هربس الشفاه خلال تعافيها.[١٣]
  • الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الفم: ويكون هذا عادة بوصفة الطبيب،[١١] وقد يصفها الطبيب في حال كان الشخص يعاني من تكرر الإصابة بكثرة أو ضعف في جهاز المناعة، لتسريع الشفاء، والوقاية من تكرار الإصابة بالعدوى، وتؤخذ مرة إلى مرتين يوميًّا، ومن هذه الأدوية ما يلي:[٩]
  • فالاسيكلوفير (Valacyclovir)، من أسمائه التجارية: ®Valtrex.
  • أسيكلوفير (Acyclovir)، من أسمائه التجارية: ®Zovirax.
  • فامسيكلوفير (Famciclovir)، من أسمائه التجارية: ®Famvir.
  • الأدوية المضادة للفيروسات عن طريق الوريد: هناك بعض الحالات الشديدة التي تستدعي إعطاء المريض أدوية مضادة للفيروسات عن طريق الوريد، وذلك في حال عدم استجابة المريض للعلاجات الأخرى، ويكون المريض في هذه الحالة تحت مراقبة الطبيب.[١١]

نصائح عملية لعلاج هربس الشفاه

من الممكن لاتباعك لنمط حياة صحي مناسب أو لبعض النصائح العملية أن يساعد على تخفيف أعراض هربس الشفاه لديك، ونذكر هذه النصائح كالآتي:[١٠]

  • استخدم مرطب الشفاه باستمرار: وذلك لتحمي شفاهك من أشعة الشمس، ويمكنك استخدام كريم أكسيد الزنك (®Sedocream) أو بلسم الشفاه مع واقي الشمس.
  • ضع قطعة قماش باردة ومبللة على المنطقة المصابة: من الممكن أن يساعد ذلك على إزالة القشور التي تغطي البثور لديك، وتخفِّف من الاحمرار، كما باستطاعتك كذلك تجريب كمادات ساخنة لتخفيف الألم.
  • أكثر من شرب السوائل.[١٣]
  • تجنب الأطعمة الحمضية، أو المالحة، والباردة.[١٣]
  • استخدم غسول مطهر للفم في حال كان تنظيف الأسنان مؤلمًا.[١٣]
  • تجنب فرك الكريمات العلاجية عند وضعها على الشفاه: وإنما ضعها بلطف بالتربيب على مكان الإصابة.[٦]
  • قلل من التوتر: من الجيد اتباعك بعض تقنيات الاسترخاء، مثل: التأمل والتنفس العميق للحد من التوتر.[١٤]
  • تجنّب لمس بثور هربس الشفاه إلا عند وضع الكريم: وبعدها احرص على غسل يديك جيدًا بالماء والصابون.[١٥]
  • ضع جل الصبار على مكان الإصابة.[١٤]
  • استخدم مكمل ليسين: (بالإنجليزية: Lysine) يتواجد على شكل كبسولة أو كريم، ويمكن استخدامه لعلاج هربس الشفاه.[١٤]
  • استخدم صمغ النحل: (بالإنجليزية: Propolis) ومن الممكن استخدامه كمرهم.[١٤]
  • تناول الأغذية الغنية بفيتامين C و E، أو استخدم المنتجات التي تحتوي عليهم.[١٤]


ولقراءة المزيد حول طُرق علاج الهربس ومُدّة التعافي منه، اضغط هُنا.

الوقاية من الإصابة بهربس الشفاه

من الممكن لاتباعك بعض الإرشادات أن يساعدك على الوقاية من الإصابة بهربس الشفاه، وتشمل الإرشادات ما يلي:[١٦]

  • تجنب التواصل مع الأشخاص المصابين.
  • تجنب مشاركة أواني الأكل، أو أكواب الشرب، أو غيرها من الأدوات مع الشخص المصاب.
  • احرص على تجنُّب العوامل التي قد تسبِّب تكرار الإصابة بالبثور لديك، ومن ذلك:
  • تجنب التوتر.
  • احمي نفسك من الإصابة بالزكام، والإنفلونزا، بغسل اليدين باستمرار وتجنب التواصل مع المصابين.
  • احرص على وضع مرطبات الشفاه التي تحتوي على واقي شمس باستمرار.
  • استبدل فرشاة الأسنان، وأحمر الشفاه، ومرطب الشفاه بعد الإصابة.[١٧]
  • تجنب مشاركة كريمات وعلاجات هربس الشفاه مع الآخرين.[١٥]



استشر طبيبك في حال كنت تعاني من هربس الشفاه بكثرة، فقد يوصيك بتناول بعض الأدوية المضادة للفيروسات المساعدة على منع تكرار الإصابة.



المراجع

  1. ^ أ ب "COLD SORES: OVERVIEW", aad, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث ج ح "Cold sore", Drugs.com, 17/6/2020, Retrieved 28/6/2021. Edited.
  3. ^ أ ب "Understanding Cold Sores -- Symptoms", webmd, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  4. ^ أ ب ت "What is Herpes Labialis?", .news-medical, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  5. ↑ "Cold sores", betterhealth, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  6. ^ أ ب "Cold sores", nhs, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  7. ↑ "Cold sores", healthnavigator, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  8. ↑ "Cold sores", betterhealth, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  9. ^ أ ب ت "Everything you need to know about cold sores", medicalnewstoday, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  10. ^ أ ب ت ث ج "Cold sore", mayoclinic, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  11. ^ أ ب ت ث "Cold Sores", clevelandclinic, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  12. ↑ "Docosanol 10 % Topical Cream Cold Sore", WebMD, Retrieved 27/6/2021. Edited.
  13. ^ أ ب ت ث "Cold sore", nhsinform, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  14. ^ أ ب ت ث ج "How to Get Rid of Cold Sores", webmd, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  15. ^ أ ب "Cold sore"، nhsinform، اطّلع عليه بتاريخ 4/6/2021. Edited.
  16. ↑ "Cold Sores", healthlinkbc, Retrieved 4/6/2021. Edited.
  17. ↑ "Understanding Cold Sores -- Treatment", webmd, Retrieved 4/6/2021. Edited.